61.患者，女，18岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是
A.鱼、豆奶
B.瘦肉、牛奶
C.动物内脏、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
答案：C 【此题考查知识点】维生素C可促进铁的吸收，羊肝富含铁，橙汁富含维生素C，二者同时服用可促进铁的吸收。
62.患者，男，24岁，流行性脑脊髓膜炎，最典型的皮肤黏膜体征是
A.黄疸
B.斑点、瘀斑
C.色素沉着
D.白斑
E.发绀
答案：B【此题考查知识点】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。
63.患者，胡某，女，56岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。该操作的目的是预防
A.化脓性海绵状静脉窦炎
B.窒息
C.肺不张
D.全身感染
E.吞咽困难
答案：B【此题考查知识点】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。
64.30岁孕妇，孕32周时出现下肢水肿，头痛头晕，查体血压150/100mmhg,尿检蛋白(+)，诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现血压增高的原因是
A.代谢紊乱
B.水钠潴留
C.肾小管重吸收功能降低
D.全身的小动脉痉挛
E.底蜕膜出血
答案：D 【此题考查知识点】妊娠期高血压的基本病理生理变化为全身小动脉痉挛。
65.患者，女，29岁，停经50+天，阴道流血数日伴下腹痛5天，近半日加重，停经后有恶心、食欲不振等不适。妇产科检查可见血块及组织块堵塞于宫颈口内，子宫约50天孕大，宫口有扩张，最可能的诊断是
A.先兆流产
B.完全流产
C.稽留流产
D.不全流产
E.难免流产
答案：E 【此题考查知识点】难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妇产科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出;晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。
66.某患者，男，35岁，近期出现双下肢水肿，并排出大量蛋白尿。诊断为肾病综合征。护士在护理中应重点关注
A.意识状态
B.水肿情况
C.尿蛋白的监测
D.心率变化
E.患者心情
答案：C 【此题考查知识点】肾病综合征的病理基础为大量蛋白尿的排出，导致机体发生低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低所引起的水肿。因此，应该控制机体的尿蛋白。
67.男性，45岁，慢性肾衰尿毒症期。做血液透析时，突然出现手足抽搐。此时该患者可能发生了
A.低钾血症
B.高钾血症
C.高钠血症
D.碱中毒
E.低钙血症
答案：E【此题考查知识点】尿毒症患者做透析时，应监测电解质。当发生手足抽搐，四肢发麻，即发生低钙血症。
68.患者女，25岁，坚信她所想的都能听见，不仅自己听见了，也强调别人也听见了，这是
A.思维被夺
B.思维鸣响
C.思维被广泛化
D.思维被控制
E.内心被揭露感
答案：B【此题考查知识点】思维鸣响的定义。思维鸣响是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。
69.李女士，29岁，看到老公，觉得他异常高大，肤色像非洲人一样黑，这位患者存在的症状是
A.错觉
B.幻觉
C.意识障碍
D.错构
E.感知综合障碍
答案：E【此题考查知识点】感知综合障碍的临床表现。常见有以下几种：①看东西大小、形态、颜色、距离等失真。②眼睛早已失明或没有眼球的人，自称“看到”什么。③从来就没有见过、经历过的事物，却觉得很熟悉、亲切，也称为似曾相识。④觉得或从镜子看到自己的面容、肢体变形，称为体象障碍。
70.患者，匡某，女，55岁，烈日下从事田间劳动约2.5小时后，感觉口渴、头晕、恶心、胸闷、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体温37.8℃，脉搏108次/分，休息约1小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是
A.饮食过饱
B.过度劳累
C.睡眠不足
D.高温环境
E.身体虚弱
答案：D【此题考查知识点】烈日下从事田间劳动约1小时后，出现中暑症状，首先考虑的原因是高温环境。
71.患者，郝某，男，55岁，诊断为“有机磷农药中毒”，遵医嘱给予阿托品治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
A.烦躁不安、抽搐
B.脸面涨红
C.皮肤干燥、口干
D.体温37.2℃
E.心率100次/分
答案：A【此题考查知识点】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。
72患儿，女，6岁，在玩耍过程中摔倒后右肘骨折，由家属送来急诊。判断该患儿发生骨折的最重要依据是
A.肘关节活动度减小
B.左上臂疼痛
C.局部肿胀
D.左上臂畸形
E.局部压痛
答案：D【此题考查知识点】骨折专有体征：畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。
73.患者男性，46岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第6天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
答案：B【此题考查知识点】吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。
74.患者，女性，50岁，拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物，护士建议的饮食为
A.高热量、低蛋白、低脂肪流食
B.高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C.高热量、高蛋白、高维生素半流食
D.高热量、低蛋白、高维生素半流食
E.高热量、高蛋白、高脂肪普食
答案：C【此题考查知识点】指导饮食：指导术后病人建立饮食习惯，饮食应少食多餐，细嚼慢咽，以高热量、高蛋白、易消化的软食为宜。
75.患者，女，30岁，1小时前左脚踝不慎扭伤，局部青紫、肿胀。此时最佳处理方式
A.适当活动
B.热湿敷
C.冰袋冷敷
D.温水浸泡
E.红外线灯照射
答案：C【此题考查知识点】软组织损伤48小时内应冷敷，可有效减轻疼痛和组织肿胀。
76.患者杨某，女，65岁，因急性肾衰竭住院。入院后护士小王观察发现，患者24小时尿量为300ml，该患者的排尿状况是
A.正常
B.尿量偏少
C.无尿
D.少尿
E.尿闭
答案：D【此题考查知识点】患者24小时尿量少于400ml，称为少尿。
77.某患儿，出生后诊断为“低体重儿”，入暖箱。该新生儿室的湿度波动范围应为
A.25～35%
B.35～45%
C.45～55%
D.50～60%
E.65～70%
答案：D【此题考查知识点】第5版人卫版儿科教材上介绍，新生儿病室湿度为55%-65%，故本题选择最佳选项D。
78.某婴儿，6月龄，父亲带其到儿童保健门诊，此时应该给该婴儿注射的疫苗是
A.乙脑疫苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗
D.麻疹疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
答案：B【此题考查知识点】新生儿的接种预防。出生后的婴儿注射乙肝疫苗的注射的时间分别为出生，1月，6月。
79.患者男，40岁。晚上饮酒后昏迷，抽搐，被家属送入急诊。患者于晚餐前饮白酒900ml，之后逐渐胡言乱语，继昏迷，抽搐，但无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是
A.脑水肿
B.癫痫
C.中风
D.酒精中毒
E.细菌性痢疾
答案：D【此题考查知识点】酒精中毒的定义。一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒或称急性酒精中毒。
80.患者女，30岁，停经50天，意外怀孕，拟行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施中必需的是
A.测量基础体温
B.B超检查
C.建立静脉输液通道
D.测量生命体征并记录
E.交叉配血
答案：D【此题考查知识点】术前必须对患者进行生命体征的测量，如果体温连续两次≥37.5℃，应择期手术。
81.安全期避孕法又称自然避孕法，平时应避开易孕期，易孕期指
A.排卵前后2天
B.排卵前4～5天
C.排卵后4～5天
D.排卵前后4～5天
E.排卵后7天
答案：D【此题考查知识点】安全期避孕法又称自然避孕法。排卵前后4～5天内为易孕期，其他时间不易受孕，被视为安全期。安全期避孕法并不十分可靠，失败率高达20%。
82.患者女，30岁，恶寒与发热同时出现，前来就诊，查体脉浮，苔薄白，患者可能是
A.里实寒证
B.阴虚或气虚发热
C.外感病的表证阶段
D.少阳病和疟疾
E.实热证
答案：C【此题考查知识点】表证的临床表现。表证除了题目中所述症状外，还常见周身头痛，鼻塞、流清涕等。
83.患者女，49岁。重度腹泻入院，后确诊为霍乱。该患者不幸最终医治无效死亡。医务工作者对其尸体进行处理恰当的为
A.送往偏远乡镇填埋
B.立即火化
C.停尸屉内冷藏保存待检
D.上报卫生防疫部门批准后火化
E.立即进行卫生处理，就近火化
答案：E【此题考查知识点】患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照国务院卫生行政部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传染病病人尸体进行解剖查验，并应当告知死者家属。
84.暴风雪侵袭，高速公路上发生连环追尾。护士小李主动提出到事故现场进行救援，体现了其具有
A.扎实的专业理论知识
B.良好的科学文化素质
C.崇高的职业道德素质
D.具有评判性思维能力
E.规范的实践操作能力
答案：C【此题考查知识点】积极参加公共卫生应急事件救护的义务。此题中护士的行为表现了崇高的职业道德素质。
85.患者女，52岁，拟行乳腺癌改良根治术。患者因担心术后恢复情况产生焦虑，情绪低落。下列护理措施哪项为责任护士应该采取的
A.注意强调手术治疗的效果
B.尽量避免谈及患者的病情
C.介绍同病种术后康复期病友与其交流
D.对患者隐瞒病情以取得配合
E.为了避免患者术前情绪波动，尽量减少探视
答案：C【此题考查知识点】考点为沟通的技巧。
86.患儿男，6岁4月。白血病化疗中，需监测各血细胞情况，护士为其抽取血常规时，患儿家属拒绝。并说：“我儿子这么瘦，还每天采血，不能采!”作为此时操作的护士最适宜的回答为
A“不采就算了，正好我也不愿意扎”
B.“采血是为了更好监测您儿子的病情，必须得采”
C.“采血是为了更好地为您的儿子治疗，请您配合好吗?”
D.“您怎么这么不配合呀?采血不是为了你儿子好吗?”
E.“那你去找你的医生谈吧，他说不采就不采”
答案：C【此题考查知识点】考点为语言沟通的技巧。
87.患者女性，34岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份。双侧卵巢有黄素化囊肿。此患者确诊后首先应行
A.清除宫腔内容物
B.子宫全切术
C.预防性化疗
D.手术切除卵巢
E.遵医嘱给止血药物
答案：A【此题考查知识点】阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG)，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
88.孕妇，54岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。对该患者应实施的护理措施正确的是
A.及时宣教，告知患者治愈后即可正常生育，减轻患者焦虑
B.刮宫后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染
C.术后每2周查一次血或尿HCG，直至阴性
D.随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕
E.术后无需进行病理检查
答案：B【此题考查知识点】教育病人预防感染，保持外阴清洁，每日清洗外阴。葡萄胎清宫术后禁止性生活1个月，以防止感染。做好避孕宣教，告知病人应坚持避孕1年，避孕方法最好选用工具避孕。
89.患儿男，21天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.8kg，为了防止室内空气干燥，家长询问护士室内的湿度，护士告知正确的是
A.30%～40%
B.40%～50%
C.55%～65%
D.65%～70%
E.70%以上
答案：C【此题考查知识点】新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22～24℃，湿度55%～65%。
90.患儿女，早产，母乳喂养，经过12天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
答案：D【此题考查知识点】出生后6个月内，因从母体获得特异性抗体IgG，暂时形成被动免疫，而很少感染麻疹等传染病。但母体IgM不能通过胎盘，故小儿易患革兰阴性细菌感染。SIgA水平也较低，易患呼吸道和消化道感染。同时，小儿皮肤、黏膜娇嫩，淋巴系统发育不成熟，体液免疫和细胞免疫也都不如成人健全，因此，护理中应注意消毒隔离以预防感染。
（编辑：小编图图）
