2017-11-28 16:52:36 文章来源：未知
31.患者，男，80岁，长期卧床，肌肉萎缩，护士使用50%的乙醇对患者进行按摩，其目的是
A.清洁皮肤
B.促进血液循环
C.增加舒适感
D.消除肿胀
E.增加局部温度
答案：B【此题考查知识点】温和、稳重的按摩可促进肌肉组织的放松，持续的皮肤按摩可刺激皮肤组织的血液循坏。
32.患者，女，35岁。肺炎链球菌未痊愈，坚持要求出院，护士需做好的工作不包括
A.根据出院医嘱，通知患者和家属
B.在出院医嘱上注明“自动出院”
C.告知患者病情恶化
D.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项
E.征求患者对护理方面的工作意见
答案：C【此题考查知识点】护理人员应增进患者康复信心，以减轻患者因离开医院所产生的恐惧与焦虑。
33.患儿，男，12岁，1小时前误服农药被送入医院，现意识清醒并能准确回答问题。护士首选的处理方法是
A.口服催吐
B.灌注洗胃法
C.漏斗胃管洗胃
D.电动吸引器洗胃
E.全自动洗胃机洗胃
答案：A【此题考查知识点】口服催吐法用于服毒量少的清醒合作者
34.患儿，男，5岁，患中毒性细菌性痢疾。护士在为患儿留取粪便标本时应注意
A.选择有黏液脓血部分的粪便送检
B.应用抗生素治疗后采集标本
C.留取中央部分成形粪便送检
D.患者无大便时，用灌肠法留取标本
E.将便盆加热后采集标本
答案：A【此题考查知识点】中毒性细菌性痢疾患者为查找致病菌，应选择有黏液脓血部分的粪便送检。
35.患者，男，38岁，因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院，患者大便检查粪便的形态是
A.米泔水样便
B.黑便
C.黄色软便
D.白陶土样便
E.黏液脓血便
答案：E【此题考查知识点】白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱;摄入动物血或铁制剂，粪便可呈无光样黑色; 白陶土色提示胆道梗阻;正常成人的粪便颜色呈黄褐色或棕黄色。
36.患者，女，66岁，因房颤住院治疗，心率114次/分，脉率70次/分。此时护士测量脉搏与心率的方法是
A.一人测心率，然后另一人测脉率
B.同一人先测心率，后测脉率
C.同一人先测脉率，后测心率
D.两人分别测脉率和心率，同时起止
E.两人分别测脉率和心率后取平均值
答案：D【此题考查知识点】该患者为脉搏短绌。脉搏短绌的测量方法为由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
37.患者，女，68岁，诊断“风湿性二尖瓣狭窄”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心音强弱不等，心率110次/分，脉率80次/分。该患者发生的心律失常可能是
A.房颤
B.室颤
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
答案：A【此题考查知识点】房颤的临床特点有典型的三不等：心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率小于心率，即为短绌脉。
38.患者，男，67岁，左侧肢体偏瘫。高血压病史，医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是
A.固定血压计
B.测右上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专门护士测量
E.每日固定时间测量血压
答案：D【此题考查知识点】高血压的测量，无需固定专人测量。
39.患者，女，70岁，身高158cm，体重70kg，患高血压15年，为控制患者体重错误的做法是
A.制定个体化膳食方案
B.控制饮食热量
C.吃减肥药
D.规律有氧运动
E.监测体重
答案：C【此题考查知识点】高血压肥胖的患者，控制体重主要通过合理运动和控制饮食总热量，不能采取吃减肥药的方式控制体重。
40.患者，男，58岁，因急性心肌梗死入院，进入CCU病房，护理该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A.三度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速
答案：E 【此题考查知识点】大多数室颤患者有心律失常，多发生在起病1～2天，24小时内多见。心律失常以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如频发、多源、成对出现、短阵室速或呈RonT现象的室性期前收缩常为心室颤动的先兆。
41.患者，男，55岁，高血压4年，肥胖，无烟酒嗜好。为了控制血压，该患者最适宜的运动是
A.打太极拳
B.举重
C.冬泳
D.攀岩
E.跳绳
答案：A【此题考查知识点】高血压肥胖患者应适当运动，以减轻体重，可选择散步、慢跑、做体操等。
42.患者，女，55岁，教师，因下肢不适5个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，该患者下肢主要的临床表现是
A.皮肤溃疡
B.足部水肿
C.下肢胀痛
D.下肢静脉迂曲、隆起扩张
E.足部皮肤苍白、发冷
答案：D【此题考查知识点】下肢静脉曲张：在下肢尤其在小腿，浅静脉隆起，扩张弯曲，甚至卷曲成团;患者常感有小腿酸胀，乏力;久站后出现足部水肿;晚期，小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹，轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。
43.患者，男，48岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外按压不正确的做法是
A.患者仰卧在硬板上
B.胸骨中下1/3交界处的正中线上
C.按压力度使胸骨下陷5cm
D.按压频率至少100次/分
E.下压和放松时间为1:2
答案：E 【此题考查知识点】按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1：1为恰当。
44.患者，男，46岁，2天前转移性右下腹痛，麦氏点压痛明显。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑是
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
答案：D 【此题考查知识点】阑尾炎患者保守治疗后出现腹痛缓解后突然加重，范围加大，考虑为阑尾穿孔引起的腹膜炎体征。
45.患者，男，38岁，因肛瘘行瘘管切除术，患者最合适的术后卧位是
A.侧卧位
B.平卧位，头偏向一侧
C.半坐位
D.头低足高位
E.中凹位
答案：A【此题考查知识点】肛瘘患者术后最适宜的体位是侧卧位，也可以俯卧位，减轻对伤口的压力，平卧位不利于伤口的愈合。
46.患者，男，46岁，因跟朋友聚餐饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.弯腰屈膝侧卧位
答案：E【此题考查知识点】上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。
47.患者，男，48岁，胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，头晕，测血糖为3. 1mmol/L，正确的护理是
A.输注白蛋白
B.输注血浆
C.补充葡萄糖
D.减慢输液
E.增加胰岛素用量
答案：C【此题考查知识点】患者术后出现低血糖表现，为缓解症状，护士应遵医嘱给予补充葡萄糖。
48.患者，女，32岁，患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。该患者的粪便的形状可能是
A.米泔水样便
B.柏油样黑便
C.黏液脓血便
D.白陶土样便
E.黄色软便
答案：C【此题考查知识点】溃疡性结肠炎患者大便可有典型的黏液脓血便。
49.患者，女，58岁，患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒”，导致皮肤瘙痒的原因最可能是
A.叶酸缺乏
B.由于肝功能减退，导致凝血因子减少
C.由于肝功能减退，导致血清胆红素水平增高
D.低钾血症
E.由于肝功能减退，导致低蛋白血症
答案：C【此题考查知识点】肝硬化患者由于胆红素水平增高刺激皮肤，患者会有皮肤瘙痒症状。
50.患者，男，8岁，确诊为胃溃疡活动期，其最可能的腹痛特点是
A.午夜腹痛明显
B.空腹痛
C.餐后0.5～1h腹痛明显
D.餐后立即腹痛
E.进餐时腹痛明显
答案：C【此题考查知识点】胃溃疡疼痛的特点是进食一疼痛一缓解，表现为餐后1/2～1小时腹痛明显。
51.患者，女，45岁，因上腹部胀痛、嗳气、反酸来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
A.浓茶
B.咖啡
C.辣椒
D.面汤
E.鸡汤
答案：D【此题考查知识点】慢性胃炎的饮食指导：指导患者加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯;避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜;注意饮食卫生。
52.患者，男，38岁，支气管哮喘发作急诊入院。护士快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压下降，该药物可能是
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.孟鲁司特
D.倍氯米松
E.色甘酸钠
答案：B【此题考查知识点】本题考查氨茶碱的不良反应，当快速静脉注射氨荼碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良反应，表现为头晕、心悸、心律失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。
53.患者，男，60岁，确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。由于痰稠不易咯出，一天前患者烦躁不安，现出现昏睡、抽搐，考虑该患者可能是
A.呼吸性碱中毒
B.痰液壅塞
C.肺性脑病
D.休克
E.脑疝
答案：C【此题考查知识点】肺部疾病患者出现昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚等神经系统症状，应警惕肺性脑病的发生。
54.患者，女，30岁，支气管哮喘患者。1周前该患者受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
A.清淡饮食
B.不饲养宠物
C.避免接触花草
D.预防上呼吸道感染
E.保持乐观情绪
答案：D【此题考查知识点】支气管哮喘患者受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。该患者在上呼吸道感染后可加重症状，应注意预防上呼吸道感染。
55.患者，男，30岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右侧胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是
A.加压给氧
B.气管插管
C.剖胸探查
D.胸壁固定
E.气管切开
答案：D【此题考查知识点】患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。
56.患者，男，42岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：输注浓缩血小板悬液。以下错误的做法是
A.从血库取血回来后应尽早输注
B.输注前需2位护士进行三查八对
C.输注前后均需要输入少量生理盐水
D.输注速度调节至20～30滴/分
E.输注过程中应加强巡视患者
答案：A【此题考查知识点】血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15～20分钟后再输入，切勿加温。输血时，一开始输注速度宜慢，20-40滴/分，15-20min后无异常情况，再加快输血速度。
57.根据我国《献血法》规定，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是
A.互助献血
B.同型输血
C.自身储血
D.自愿献血
E.输成分血
答案：C【此题考查知识点】略。
58.患者，女，38岁，慢性粒细胞白血病慢性期，脾脏平肚脐。血常规：WBC 50×109/L, Hb100g/L, PLT 450×109/L。护士应向患者特别强调的是
A.劳逸结合
B.按时服药
C.保持情绪稳定
D.避免腹部受压
E.预防感冒
答案：D【此题考查知识点】慢性粒细胞白血病：巨脾为最突出的体征，初诊时脾大可达脐平面。腹部受压可导致脾破裂，注意脾区有无压痛，观察有无脾栓塞或脾破裂的表现。
59.患者，女，38岁，因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb56g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为
A.绝对卧床休息，协助自理活动
B.卧床休息为主，间断床上活动
C.床上活动为主，适当增加休息时间
D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间
E.适当进行室内运动，避免重体力活动
答案：B【此题考查知识点】再生障碍性贫血的活动与休息指导：充足的睡眠和休息可减少机体的耗氧量;适当的活动和调节身心状况，提高患者的活动耐力，但过度运动会增加机体的耗氧量，甚至诱发心力衰竭。睡眠不足、情绪激动则易于诱发致命性的颅内出血。针对该患者应卧床休息为主，间断床上及床边活动。
60.患者，女，42岁，反复腹泻、发热3月，诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是
A.有无不洁性行为史
B.有无输血史
C.有无静脉吸毒史
D.有无吸食大麻史
E.性伴侣的情况
答案：D【此题考查知识点】艾滋病的主要传播途径是性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品，吸食大麻并不是艾滋病的传播途径，对患者进行健康史评估时，此项内容不重要。
