2017-11-28 16:52:36 文章来源：未知
61.某孕妇，妊娠35周，某日突然出现无诱因的阴道出血且无腹痛，入院检查。医生检查时，一般不主张的检查时
A.产科检查
B.胎心监测
C.阴道检查
D.腹部检查
E.超声检查
答案：C 【此题考查知识点】突发性的无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。前置胎盘的患者一般不主张应用阴道检查。怀疑前置胎盘的患者，应禁忌肛查。
62.某产妇，妊娠39周生产，产后3天，出现下腹痛，低热，恶露增多且有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软。以下护理措施中，错误的是
A.做好会阴护理
B.半卧位或抬高床头
C.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时
D.抗生素的应用
E.检测体温变化
答案：C 【此题考查知识点】产后子宫收缩会产生宫缩痛，一般无需特殊用药处理。产后3-4日乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有发热，称为“泌乳热”，一般持续4-16小时后降低至正常，不属于病态。恶露增多有臭味，提示有宫腔内感染的可能。会阴或会阴伤口水肿的病人，可以用50%硫酸镁湿热敷，产后24小时可用红外线照射外阴。题干中并无提示阴道水肿。
63.某患者，男性，60岁，肾功能重度损害。下列关于肾功能重度损害的患者饮食护理正确的是
A.大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
答案：E【此题考查知识点】蛋白尿与肾功能减退密切相关，肾功能重度损害时应暂时禁食蛋白质。
64.某患者，男，55岁，近数月出现尿频尿急，排尿困难，入院检查。诊断为前列腺增生症，遵医嘱行经尿道前列腺电切术。下列关于患者术后的护理措施中，不妥的是
A.需尽早进行体能锻炼如跑步
B.2个月内禁止性生活
C.进食高纤维食物防便秘
D.嘱患者多饮水
E.进行盆底肌锻炼
答案：A 【此题考查知识点】前列腺电切术术后1～2个月避免剧烈活动，如提重物、跑步等，防继发性出血。
65.患者男，28岁，患支气管哮喘。到大医院打针，护士还未为其进针，自己就叙述说疼的厉害，患者的精神症状是
A.感觉过敏
B.感觉减退
C.内感性不适
D.错觉
E.幻觉
答案：A【此题考查知识点】感觉过敏的定义。指对外界一般强度刺激感受性增高。
66.下列具备哪种表现的阿尔兹海默病患者需要护士应该高度关注，预防走失
A.缄默不语
B.情绪反复无常
C.情绪紧张，无故攻击他人
D.四处徘徊，无目的的走动
E.有错觉和幻觉
答案：D【此题考查知识点】阿尔兹海默病患者的病情观察。
67.患者，女，33岁，车祸外伤急诊入院，拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予
A.准备骨牵引器材
B.建立静脉通道
C.准备骨盆兜，行悬吊牵引
D.准备腹腔手术止血
E.准备髋部石膏固定
答案：B【此题考查知识点】患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道，遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
68.患者，兰某，女，45岁，患酒精性肝硬化入院。护士对其进行的指导中，最重要的是
A.低脂饮食
B.避免过度劳累
C.适量饮酒
D.戒酒
E.服用解酒护肝药
答案：D【此题考查知识点】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。
69.患者男，45岁。胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是
A.用蝶形胶布固定
B.无菌盐水纱布覆盖包扎
C.将脱出肠管还纳腹腔
D.立即将患者送往手术室
E.静脉滴注抗生素
答案：B【此题考查知识点】题干中情况为胃癌术后切口裂开，发生后护士应立即用无菌盐水纱布覆盖包扎，以起到止血、减少内脏暴露、预防感染的作用，同时通知医生，并协助医生尽快将患者送往手术室清创缝合，如有伤口感染，术后可遵医嘱给予抗生素治疗，故选B，不选A.D.E。不可贸然将脱出肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染，故不选C。
70.患者男性，50岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日，突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入襻梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
答案：E【此题考查知识点】十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后早期的严重并发症。一般多发生在术后3～6天。临床表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的症状，应是并发了十二指肠残端破裂。
71.患者，女，27岁，患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括
A.迎接新患者
B.通知病区医生
C.测量生命体征
D.配合医生进行抢救
E.建立患者住院病历
答案：D【此题考查知识点】该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。配合医生进行抢救对该患者不适用。
72.患者，女，75岁，因急性胃炎住院。护士为促使患者适应医院环境的措施不包括
A.热情接待并介绍医院规定
B.增加患者的信任感
C.关心患者并主动询问其需要
D.协调处理患者之间关系
E.帮助患者解决所有困难
72.答案：E【此题考查知识点】帮助患者解决所有的问题，不符合临床护理理念，合理解决患者的问题和困难，建立和谐的医患关系。
73.10月婴儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，应使用哪种药物防止脑疝的发生
A.甘露醇
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.洛贝林
答案：A【此题考查知识点】新生儿肺炎的药物护理。甘露醇可降低颅内压，因此减少脑疝的发生率。
74.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟 Apgar评分为1分，5分钟后2分，经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。 此时对患儿不恰当的护理是
A.头罩吸氧
B.监测生命体征
C.立即开奶
D.配合压亚温疗法
E.注意保暖
答案：C【此题考查知识点】该患儿现在发生了新生儿窒息的护理，且意识模糊，此时不能选择经口给予胃肠营养，必要可给予静脉注射葡萄糖。
75.患者女，43岁。游泳时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，两侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，行CT检查，确诊为“脑出血”，应首先采取的措施是
A.控制血压
B.止吐
C.给予呼吸兴奋剂
D.止血处理
E.患肢抬高
答案：A 【此题考查知识点】脑出血的护理措施。最先控制血压，防止进一步出血加重。
76.某患者，女，宫内节育器放置术后出院，护士为其做出院健康指导，下列表述说明护士需要进一步讲解的是
A.不同类型的宫内节育器按规定时间，到期即应取出或者更换
B.1周内禁止性生活
C.术后若出现血多、腹痛症状应及时就医
D.于术后3个月、6个月、1年各复查一次
E.1周内避免重体力劳动
答案：B【此题考查知识点】术后休息3天，1周内避免重体力劳动;禁性生活及盆浴2周，保持外阴清洁;3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。
77.患者，女，45岁。近来月经紊乱，经期延长至8～9天，现月经结束后2周，咨询避孕措施，应指导其选用
A.口服避孕药
B.注射避孕针
C.安全期避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器
答案：D【此题考查知识点】年龄>45岁者不可以药物避孕，A错误。月经频发或经量过多者不宜选用长效避孕针，B错误。患者经期延长，安全期不准确，不宜选用安全期避孕，C错误。宫内节育器放置时间为月经干净后3～7天无性交，E错误。所以选择D。
78.患者，女，30岁，因压力大而焦虑失眠，在中医中不能正常睡眠的病症，称为
A.失眠
B.不寐
C.嗜睡
D.眩晕
E.睡眠障碍
答案:B【此题考查知识点】不寐的定义。通常不能正常睡眠的病症，中医称为不寐。
79.白血病合并肺部感染的患者。护士进行下列哪项护理操作时，须取得患者同意并签订知情同意书
A.晚间护理
B.留置尿管
C.肌肉注射
D.锁骨下静脉穿刺置管
E.雾化吸入
答案：D【此题考查知识点】患者享有知情权。本题该患者知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手续。锁骨下静脉穿刺置管属于特殊检查，需要签署知情同意书。
80.患者男，62岁。右侧上肢车祸骨折恢复期。为其制定肢体功能锻炼计划时最适宜的是
A.护士单独制定，指导患者执行
B.护士单独制定，强制患者执行
C.患者自行制定并执行
D.患者自行制定，有护士参与指导
E.护士与患者共同制定，护士指导患者执行
答案：E【此题考查知识点】根据题干中表述适宜的为共同参与型。它是一种双向、平等、新型的护患关系模式。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。此模式的特点是“护士积极协助病人进行自我护理”，模式关系的原型为成人与成人的关系。
81.患者女，52岁，农民。乙肝二十余年进一步肝硬化。入院以来情绪低落，拒绝与工作人员沟通，提及治疗费用时多次申请出院。该患者的这种行为最有可能的原因为
A.担心疾病预后
B.对治疗效果不满意
C.害怕病情进一步恶化
D.担心住院期间的费用
E.肝硬化并发症肝性脑病带来的精神症状
答案：D【此题考查知识点】考点为影响护患沟通的因素。该患者与医务人员有效沟通的因素应为经济原因。
82.患者杨某，因“尿路感染”入院。近2日患者感觉有尿意但排不出，护士检查发现耻骨上膨隆，扪及囊样包块，首先应进行的处理措施是
A.可调整治疗环境，帮助患者排尿
B.用温水冲洗会阴部帮其排尿
C.重新插导尿管，将尿液排出
D.让患者尝试去排尿
E.股内注射卡巴胆碱
答案：B【此题考查知识点】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。
83.患者，男，10岁，因过度偏食导致营养不良。为他提供的热能营养素包括
A.糖类、维生素B1、矿物质
B.脂肪、糖类、无机盐
C.糖类、脂肪、蛋白质
D.蛋白质、脂肪、维生素
E.蛋白质、糖类、水
答案：C【此题考查知识点】 人体三大热能营养素是糖类、脂肪、蛋白质。
84.患者因骨折入院，2个月后，病情稳定、基本康复，医生建议其出院，但患者坚持认为自己病情严重，不愿出院。该患者表现属于
A.患者角色行为缺如
B.患者角色行为矛盾
C.患者角色行为冲突
D.患者角色行为强化
E.患者角色行为消退
答案：D【此题考查知识点】患者由患者角色向常态角色转变时，仍然“安于”患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为对承担原有社会角色缺乏信心，自觉病情严重超过实际情况，依赖性增强，害怕出院。这种为角色行为强化。
85.患者女性，42岁，体检B超发现子宫浆膜下肌瘤，询问护士该肌瘤最常见的临床表现，护士告知
A.下腹部包块
B.不孕
C.腰酸
D.月经量过多
E.白带增多
答案：A【此题考查知识点】此题考核的是子宫肌瘤常见临床表现的知识点，最常见的下腹部包快。
86.患者女性，59岁，医生诊断为卵巢癌，需手术治疗，护士在为患者联系配血，配血量要达到
A.200～600ml
B.300～400ml
C.600～700ml
D.800～1000ml
E.1500～2000ml
答案：D【此题考查知识点】卵巢癌的护理措施，手术前护理，术前准备：配血量要达到800～1000ml。
87.一位绒毛膜癌化疗的患者，家属为了配合治疗，咨询护士给患者吃何种饮食，护士指导的饮食为
A.进食低脂肪、高维生素、易消化的饮食
B.进食高蛋白、低维生素、易消化的饮食
C.进食高热量、高维生素、一般饮食
D.进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食
E.进食低蛋白、高维生素、易消化的饮食
答案：D【此题考查知识点】进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食，鼓励病人多进食，以增加机体抵抗力。
88女婴，出生12天，母乳喂养，每天10次左右，体重3.2kg，家长询问小儿室内温度和湿度应保持在什么范围，护士的正确回答是
A.22～24℃，55%～65%
B.24～26℃，55%～65%
C.26～28℃，55%～65%
D.24～26℃，50%～65%
E.26～28℃，55%～60%
答案：A【此题考查知识点】保暖：新生儿房间应阳光充足，通风良好，室内温度保持在22～24℃，湿度55%～65%。
89.某小儿，出生3天，护士告知家长该小儿现在最重要的护理措施是
A.母乳喂养
B.注意保暖
C.观察尿量
D.计划免疫
E.加强营养，提高小儿免疫力
答案：B【此题考查知识点】第五版人卫儿科教材中提到对于出院家长需要进行介绍喂养、保暖、皮肤护理、预防接种、添加辅食等及新生儿筛查的健康教育，在本题中，华图雁翎教研团队认为在本题中最佳选项为B，新生儿体温中枢不健全，体温随天气及室温变化;因此，要随时调节环境温度，增减衣被，防止体温过高或过低。
90.患者，男，25岁。工作一年，近三个月对周围的同事，亲友很冷淡，对个人生活也不关心，对家里的事情以及工作的事情表现的毫不在乎。这些表现可能提示患者产生了什么症状
A.情绪受挫
B.情绪不稳定
C.情感淡漠
D.情感刺激
E.情感倒错
答案：C【此题考查知识点】情感淡漠的定义。是对外界刺激缺乏相应的情感反应，表现为情感活动的减退或丧失。患者对周围环境的变化丧失情感反应。
