2017年护士执业资格考试 模拟题(实践能力)(2)

　　51.风心病最常见的心律失常是

　　A.室性期前收缩

　　B.房性期前收缩

　　C.心房颤动

　　D.阵发性室上速

　　E.窦性心动过速

　　52.急性心肌梗死最常见的死亡原因是

　　A.剧烈持久的心绞痛

　　B.严重的休克

　　C.严重的心律失常

　　D.充血性心力衰竭

　　E.心脏破裂

　　53.控制典型心绞痛发作的首先药物是

　　A.双嘧哒莫

　　B.普尼拉明

　　C.硝酸甘油

　　D.阿托品

　　E.戊四硝酯

　　54.使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是

　　A.急性心肌梗死发作24小时内

　　B.严重房室传导阻滞

　　C.肥厚性梗阻型心肌病

　　D.洋地黄中毒或过量

　　E.心房颤动或扑动

　　55.预防风湿性心脏病加重的根本方法是

　　A.积极治疗心衰

　　B.积极锻炼身体

　　C.饮食清淡、低盐

　　D.预防及治疗链球菌感染

　　E.积极抗心律失常治疗

　　56.患者，76岁，患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是

　　A.心衰加重，胃肠道淤血

　　B.脑血管意外

　　C.扩血管药物引起的低血压

　　D.利尿药物引起的电解质紊乱

　　E.洋地黄药物中毒

　　57.下列最符合胃溃疡特点的是

　　A.病程较短

　　B.疼痛部位常在上腹正中或偏右

　　C.空腹痛、饥饿痛

　　D.多与夏季天气炎热有关

　　E.典型节律为进食-疼痛-缓解

　　58.肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是

　　A.加强安全措施

　　B.去处和避免一切诱发因素

　　C.注意休息

　　D.合理饮食

　　E.密切观察病情变化

　　59.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是

　　A.易刺激肠蠕动

　　B.增加肠道感染的可能

　　C.预防肠道出血

　　D.肥皂水为碱性，增加氨的吸收

　　E.导致电解质紊乱

　　60.患者男，33岁，近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全身，来院急诊，查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失，实验室检查血清淀粉酶正常。次患者最有可能患了

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.溃疡并发出血

　　D.溃疡病穿孔

　　E.肠梗阻

　　61.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是

　　A.全身水肿

　　B.高血压

　　C.尿少

　　D.血尿

　　E.蛋白尿及透明管型尿

　　62.使用胰岛素治疗过程中应告知患者需警惕的最常见的不良反应是

　　A.低血糖反应

　　B.变态反应

　　C.酮症反应

　　D.肾功能损害

　　E.胃肠道反应

　　63.患者男，44岁，体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是

　　A.再复查一次空腹血糖

　　B.尿糖

　　C.糖化血红蛋白

　　D.糖耐量试验

　　E.餐后2小时血糖

　　64.成人麻醉前禁食的最佳时间是

　　A.术前4-6小时

　　B.术前6-8小时

　　C.术前2-4小时

　　D.术前8-12小时

　　E.术前12-24小时

　　65.休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是

　　A.补充血容量同时即可使用

　　B.血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用

　　C.血压及中心静脉压完全恢复正常

　　D.血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用

　　E.血容量完全补足时方可使用

　　66.关于软组织闭合性创伤的护理正确的是

　　A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平

　　B.局部热敷，以促进炎症消散

　　C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位

　　D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现

　　E.血肿较大者立即切开引流

　　67.破伤风患者早期作气管切开的指征是

　　A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难

　　B.肺部感染

　　C.抽搐频繁，不宜用药物控制

　　D.吞咽困难，食物误咽

　　E.胸腹肌强直，呼吸受限

　　68.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予

　　A.大量冷开水

　　B.少量多次盐开水

　　C.大量橘子水

　　D.大量糖水

　　E.大量茶水

　　69.初级复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是

　　A.每次吹气量很大

　　B.吹气频率很快

　　C.吹气时见到胸廓有明显起伏

　　D.吹气均匀

　　E.吹气时无漏气

　　70.肝癌患者肝叶切除术后24小时内重点观察的并发症是

　　A.肺部感染

　　B.肝脓肿

　　C.酸中毒

　　D.出血

　　E.腹腔感染

　　71.对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应

　　A.立即手术探查

　　B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术

　　C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查

　　D.胃持续减压、输液、应用大量抗生素

　　E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗

　　72.患者男，55岁，腹胀、肛门停止排气、排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次/分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

　　A.腹部X线摄片

　　B.腹部CT检查

　　C.纤维胃镜检查

　　D.诊断性腹腔穿刺

　　E.腹部B超

　　73.患者男，33岁，患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解，空腹血糖测定<2.12mmol/L，最可能的原因是

　　A.糖尿病

　　B.心功能不足

　　C.胰岛素瘤

　　D.肾上腺皮质功能不全

　　E.库欣综合征

　　74.患者女，32岁，原发性甲亢，术前服碘剂和硫氧嘧啶无效，改用普萘洛尔，效果好，术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次/分，原因可能是

　　A.休克早期

　　B.手术刺激

　　C.甲状腺危象早期

　　D.精神紧张

　　E.阿托品作用

　　75.患者女44岁，双侧乳房间断性胀痛3个月，检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是

　　A.乳癌

　　B.乳腺纤维腺瘤

　　C.乳腺囊性增生病

　　D.乳管内乳头状瘤

　　E.乳房结核

　　76.肛管直肠周围脓肿一旦形成，易及早采取的治疗措施是

　　A.局部理疗

　　B.全身使用抗生素

　　C.切开排脓

　　D.冷水坐浴

　　E.待脓肿自然破裂后引流

　　77.腹部损伤行腹腔穿刺时，抽出不凝血，因考虑

　　A.空腔脏器破裂

　　B.实质性脏器破裂

　　C.后腹膜血肿

　　D.误穿入腹腔血管

　　E.前腹壁血肿

　　78.格拉斯哥昏迷计分法，昏迷最深的是

　　A.2分

　　B.3分

　　C.8分

　　D.14分

　　E.15分

　　79.闭式胸膜腔引流的护理，错误的是

　　A.注意无菌操作

　　B.确保管道密闭

　　C.妥善固定

　　D.注意水柱波动

　　E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

　　80.遇到开放性气胸的患者应立即

　　A.封闭伤口

　　B.清创处理后包扎

　　C.在伤侧第二肋间穿刺放气

　　D.止痛

　　E.氧气吸入

　　81.处理急性尿潴留最常用的方法是

　　A.针灸

　　B.导尿

　　C.用手掌压迫下腹部

　　D.耻骨上膀胱穿刺

　　E.耻骨上膀胱造瘘

　　82.前列腺增生至膀胱过度充盈而引起的尿失禁是

　　A.压力性尿失禁

　　B.神经性尿失禁

　　C.充溢性尿失禁

　　D.松弛性尿失禁

　　E.痉挛性尿失禁

　　83.患者男，65岁，夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因拍不出尿，小腹胀痛来院就诊，护士首先应处理的是

　　A.膀胱穿刺抽尿

　　B.膀胱造瘘

　　C.导尿并留置导尿管

　　D.压腹部排尿

　　E.急诊做前列腺摘除术

　　84.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

　　A.患肢功能锻炼

　　B.尽可能减轻牵引重量

　　C.定时放松牵引装置

　　D.防止牵引针左右移动

　　E.定时测定肢体长度

　　85.脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是

　　A.一人背负搬运

　　B.一人抱持搬运

　　C.二人抱持搬运

　　D.用软担架搬运

　　E.三人平托放于硬板搬运

　　86.患者男，33岁，车祸后，下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是

　　A.给予止血药物

　　B.立即更换石膏

　　C.打开石膏伤口换药

　　D.在石膏上划出血迹边界并注明日期

　　E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净

　　87.孕妇末次月经第一天是公历2007年10月2日，其预产期是

　　A.2008年8月4日

　　B.2008年8月2日

　　C.2008年7月9日

　　D.2008年7月11日

　　E.2008年6月20日

　　88.四步触诊法检查的内容不包括

　　A.子宫大小

　　B.胎产式

　　C.胎先露

　　D.胎方位

　　E.胎心率

　　89.产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括

　　A.血压和脉搏

　　B.子宫收缩情况

　　C.阴道流血量

　　D.膀胱充盈情况

　　E.乳汁分泌情况

　　90.患者女，29岁，确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并备血的理由是

　　A.防止清宫时大出血造成休克

　　B.用于术前给药

　　C.术前需要输血

　　D.患者要求

　　E.医生建议

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

　　(91-93共用题干)

　　患者女，22岁，干咳、无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。

　　91.患者最可能的诊断是

　　A.肺癌

　　B.结节病

　　C.淋巴瘤

　　D.肺结核

　　E.硅沉着病

　　92.患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要的副作用是

　　A.肝损害

　　B.听神经损害

　　C.末梢神经炎

　　D.胃肠道不适

　　E.球后视神经炎

　　93.对该患者的护理措施错误的是

　　A.呼吸道隔离

　　B.给予高热量、高维生素饮食

　　C.患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻，纸巾用后焚烧，痰液需经过灭菌处理

　　D.患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上

　　E.鼓励患者多饮水，每日不少于1.5-2L

　　(94-96共用题干)

　　患者男，55岁，高血压10年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上次所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

　　94.该患者目前最可能的诊断是

　　A.急性支气管炎

　　B.急性左心衰

　　C.全心衰

　　D.急性心肌梗死

　　E.劳累型心绞痛

　　95.此次发病的诱因可能是

　　A.急性呼吸道感染

　　B.心动过速

　　C.心肌耗氧量增加

　　D.电解质紊乱

　　E.情绪激动

　　96.对该患者的护理，不宜的是

　　A.心电监护

　　B.鼻导管吸氧

　　C.平卧位，头偏向一侧

　　D.记录24小时尿量

　　E.注意保暖，避免受凉

　　(97-100共用题干)

　　患者女，33岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。

　　97.该患者胃炎的类型最可能的是

　　A.B型胃炎

　　B.多灶萎缩性胃炎

　　C.慢性浅表性胃炎

　　D.特殊性胃炎

　　E.自身免疫性胃炎

　　98.该型胃炎发病的主要原因是

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.自身免疫

　　C.饮食因素

　　D.环境因素

　　E.十二指肠液返流

　　99.为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是

　　A.胃酸分泌增多

　　B.血清促血液素水平增高

　　C.壁细胞抗体阴性

　　D.抗内因子抗体阴性

　　E.胃蛋白酶增多

　　100.对该患者的治疗，最有效的是

　　A.胃黏膜保护药

　　B.质子泵抑制剂

　　C.H2受体拮抗剂

　　D.肌注维生素B12

　　E.手术治疗

　　(101-102共用题干)

　　患者男，44岁，眼睑及双下肢水肿22天，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量3.8g，血浆白蛋白22g，血肌酐77umol/L，高胆固醇血症。

　　101.与患者病情最相符的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急进性肾小球肾炎

　　C.肾病综合征

　　D.流行性出血热肾损伤

　　E.肝硬化

　　102.该患者是血栓形成和栓塞的高发人群，最易发生血栓形成和栓塞的部位是

　　A.肾静脉

　　B.下肢深静脉

　　C.肺静脉

　　D.脑血管

　　E.冠状动脉

　　(103-104共用题干)

　　患者男，22岁，发热、鼻出血、面色苍白一周。初步诊断为白血病。

　　103.诊断急性白血病最有力的证据是

　　A.贫血、出血

　　B.发热、畏寒、出汗

　　C.骨痛、四肢关节痛

　　D.肝、脾大

　　E.骨髓中有大量原始细胞

　　104.该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是

　　A.免疫治疗

　　B.维持治疗

　　C.干扰素治疗

　　D.巩固强化治疗

　　E.骨髓移植

　　(105-106共用题干)

　　患者男，55岁，心悸、手抖2年，加重1个月。体检：P111次/分，Bp156/65mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率133次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

　　105.该患者最可能的原因是

　　A.冠心病

　　B.老年退行性心脏病

　　C.扩张性心肌病

　　D.高血压性心脏病

　　E.甲状腺功能亢进性心脏病

　　106.首选的治疗方案是

　　A.抗甲状腺药

　　B.手术

　　C.放射性碘

　　D.先辅以药物治疗，病情控制后行放射性碘治疗

　　E.先辅以药物治疗，病情控制后行手术治疗

　　(107-108共用题干)

　　患者女，23岁，误服有机磷农药1605一口，急诊送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。

　　107.患者急诊洗胃，洗胃液忌用

　　A.生理盐水

　　B.肥皂水

　　C.冰水

　　D.高锰酸钾

　　E.2%碳酸氢钠

　　108.对该患者应用氯解磷定静脉滴注治疗，其目的是

　　A.恢复胆碱酯酶活力

　　B.减少毒物吸收

　　C.对抗烟碱样症状

　　D.对抗毒蕈碱样症状

　　E.减少毒物代谢

　　(109-111共用题干)

　　患者女44岁，与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史15年，房颤5年。

　　109.该患者最有可能的诊断是

　　A.癫痫

　　B.脑出血

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.脑梗死

　　110.与患者此次发病最相关的因素是

　　A.年龄

　　B.性别

　　C.房颤

　　D.情绪激动

　　E.与同事交谈

　　111.对患者的健康指导不妥的是

　　A.改变不良的生活方式

　　B.指导患者避免各种诱惑

　　C.气候变化时注意保暖，预防感染

　　D.鼓励患者早期进行活动

　　E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

　　(112-113共用题干)

　　患者女55岁，蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。

　　112.分析其原因是

　　A.麻醉平面过高

　　B.交感神经阻滞

　　C.副交感神经阻滞

　　D.麻醉平面过低

　　E.中枢交感神经介质释放减少

　　113.给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明现好转，并出现恶心、呕吐，提示

　　A.脑缺氧

　　B.胃反流

　　C.肠梗阻

　　D.麻醉药物过量

　　E.胸段脊神经阻滞

　　(114-115共用题干)

　　患者男，45岁，因不稳定性心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

　　114.术后血压监测下列说法正确的是

　　A.平均动脉压宜控制在70-90mmHg，并保持稳定

　　B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为准确

　　C.平均动脉压宜控制在90-110mmHg，并保持稳定

　　D.动脉测压部位常经股动脉插管测压

　　E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

　　115.术后测定左房压、右房压、肺动脉压合肺动脉嵌压，下列说法正确的是

　　A.测压前不需调试各零点

　　B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次

　　C.不需无菌操作

　　D.咳嗽、呕吐躁动及用力均不会影响测压

　　E.预防导管折断或导管接头脱落、出血

　　(116-117共用题干)

　　初产妇，32岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率150次/分，宫缩持续50秒，间歇2-3分钟，产妇一直运用腹压

　　116.该孕妇首选的护理诊断是

　　A.知识缺乏

　　B.焦虑

　　C.宫缩乏力

　　D.胎儿宫内缺氧

　　E.水、电解质紊乱

　　117.此时首选的处理方法是

　　A.立即剖宫产

　　B.吸氧，左侧卧位

　　C.静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产

　　D.胎心监护，观察病情

　　E.教会产妇正确使用腹肌

　　(118-120共用题干)

　　患者女，28岁，流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀，乏力，考虑为黄体萎缩不全

　　118.支持该诊断的是

　　A.经期伴下腹坠胀

　　B.周期正常，经期延长

　　C.育龄妇女

　　D.用药后效果不佳

　　E.月经规律

　　119.该患者基础体温曲线的表现为

　　A.呈单相型曲线

　　B.呈双相型曲线

　　C.曲线黄体期变短

　　D.体温上升相趋快

　　E.体温下降相趋快

　　120.子宫内膜活检报告支持此诊断的是

　　A.增殖期内膜

　　B.大量分泌期内膜

　　C.内膜呈囊性增生

　　D.增生期、分泌期内膜共存

　　E.蜕膜变化

　　——出题人：陈欢欢

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