2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(6.19)

　　2023年医疗事业单位笔试每日一练：临床专业知识(6.19)

　　第1题(题型：共用答案单选题)

　　脑外伤中，通常将受力侧的脑损伤称为

　　A.闭合伤

　　B.接触伤

　　C.惯性伤

　　D.冲击伤

　　E.对冲伤

　　正确答案：D

　　题目解析：

　　本题考察脑外伤中常见损伤。

　　A选项错误：皮肤或黏膜完整无破损称闭合伤。

　　B、C选项错误：表述错误。

　　D选项正确：指紧靠头部受打击或碰撞部位以下的脑皮质发生的挫伤。多见于头部加速运动时，或头部处于静止状态受钝物打击或碰撞时。

　　E选项错误：发生于着力部位及着力部位对侧的脑组织和血管即对冲伤。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-概述-概述" ]

　　第2题(题型：共用答案单选题)

　　脑外伤中，通常将受力对侧的脑损伤称为

　　A.闭合伤

　　B.接触伤

　　C.惯性伤

　　D.冲击伤

　　E.对冲伤

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　本题考察脑外伤中常见损伤。

　　A选项错误：皮肤或黏膜完整无破损称闭合伤。

　　B、C选项错误：表述错误。

　　D选项错误：指紧靠头部受打击或碰撞部位以下的脑皮质发生的挫伤。多见于头部加速运动时，或头部处于静止状态受钝物打击或碰撞时。

　　E选项正确：发生于着力部位及着力部位对侧的脑组织和血管即对冲伤。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-概述-概述" ]

　　第3题(题型：单选题)

　　有Q波的ST段上抬见于

　　A.严重的穿壁性心肌缺血

　　B.室壁运动障碍

　　C.心律失常

　　D.房室传导阻滞

　　E.心动过速

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　本题考查心电图的分析法和临床应用。

　　A选项错误：如果静息心电图无Q波，运动诱发ST段抬高应考虑有可能存在因冠状动脉痉挛或高度狭窄所致的透壁性心肌缺血。

　　B选项正确：ST段抬高的意义则依是否出现在有病理Q波导联而不同。运动诱发ST段抬高若出现于既往有心肌梗死的区域是左室室壁运动异常的标志，提示心肌无活动或室壁瘤存在。

　　C、D、E选项错误：与题干不符。

　　故此题选B。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-辅助检查-心电图-心电图的分析方法和临床应用" ]

　　第4题(题型：单选题)

　　关于运动性心律失常正确的是

　　A.冠心病患者心肌缺血可诱发心律失常

　　B.房性早搏是运动中最常见的心律失常

　　C.运动后即刻窦性停搏多为正常表现

　　D.近期饮酒和服咖啡因可减轻运动诱发的心律失常

　　E.利尿剂和洋地黄制剂可降低运动中发生心律失常的概率

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　A选项正确：动试验可出现频发、多源、连发性期前收缩或阵发性室速伴缺血型ST段改变者则提示有多支冠脉病变，发生猝死的危险性大，但若不伴缺血型ST段改变者则不能作为判断预后不良的独立指标。

　　B选项错误：阵发性室速是运动中最常见的心律失常。

　　C选项错误：动试验可出现频发、多源、连发性期前收缩或阵发性室速伴缺血型ST段改变。

　　D选项错误：近期饮酒和服咖啡因可加重运动诱发的心律失常。

　　E选项错误：利尿剂和洋地黄制剂可增加运动中发生心律失常的概率。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-概述" ]

　　第5题(题型：单选题)

　　下列哪种情况肯定为病理性

　　A.第二心音

　　B.第三心音

　　C.第四心音

　　D.收缩期杂音

　　E.舒张期杂音

　　正确答案：E

　　题目解析：

　　本题考察心音。

　　A、B、C、D选项错误：临床上收缩期杂音很多是功能性的。

　　E选项正确：而舒张期及连续性杂音，则均为病理性。

　　故此题选E。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-基本方法-听诊" ]

　　第6题(题型：单选题)

　　正常人中下列哪个部位最可能听到肺泡呼吸音

　　A.乳房下部

　　B.肩胛间区上部

　　C.肩胛间区下部

　　D.肩胛下区

　　E.腋窝下部

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　本题考察呼吸音听诊。

　　A选项正确：肺泡呼吸音首先在肩胛下部以及乳房下部最强，其次是腋窝下部。

　　B、C、D、E选项错误：不符合临床诊断学定义。

　　故此题选A。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-基本方法-听诊" ]

　　第7题(题型：共用答案单选题)

　　头痛剧烈，颈项强直，瞳孔尚未改变而呼吸骤停者，应考虑为

　　A.小脑幕切迹疝

　　B.枕骨大孔疝

　　C.大脑镰下疝

　　D.去大脑强直

　　E.去皮质强直

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　出现枕骨大孔疝时，头痛剧烈，有阵发性加重，恶心、呕吐频繁，早期即可出现呼吸节律紊乱，甚至呼吸骤停。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅内压增高和脑疝-脑疝-病因及分类" ]

　　第8题(题型：共用答案单选题)

　　昏迷、病侧瞳孔散大和对侧肢体瘫痪表现者应诊断为

　　A.小脑幕切迹疝

　　B.枕骨大孔疝

　　C.大脑镰下疝

　　D.去大脑强直

　　E.去皮质强直

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　小脑幕切迹疝：一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反射迟钝和消失，而另一侧瞳孔正常，提示小脑幕切迹疝。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-外科学-颅内压增高和脑疝-脑疝-病因及分类" ]

　　第9题(题型：共用答案单选题)

　　结/直肠癌根治腹壁造口术后，为避免造口狭窄应

　　A.调节饮食结构

　　B.定期扩张造瘘口

　　C.腹腔镜下植入补片

　　D.加强造口周围皮肤的护理，对症处理

　　E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干，保持清洁干燥

　　正确答案：B

　　题目解析：

　　为避免造口狭窄应定期扩张造瘘口，造口狭窄严重时需手术治疗。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-结直肠癌-结直肠癌" ]

　　第10题(题型：共用答案单选题)

　　结/直肠癌根治腹壁造口术后，为防止大便干结、嵌塞不易排出或稀泻泄漏应

　　A.调节饮食结构

　　B.定期扩张造瘘口

　　C.腹腔镜下植入补片

　　D.加强造口周围皮肤的护理，对症处理

　　E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干，保持清洁干燥

　　正确答案：A

　　题目解析：

　　调节饮食结构：既要防止大便干结、嵌塞不易排出，也要防止大便稀泻而易于泄漏，防止排气过多。

　　知识点：

　　[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-结直肠癌-结直肠癌" ]

（编辑：小编图图）