2017-11-28 16:51:47 文章来源：未知
81.某患者首发精神分裂症后经药物治疗症状基本缓解，自知力恢复，还需要继续服药多久
A.医生指导下长期治疗
B.医生指导下不少于一年
C.医生指导下不少于两年
D.医生指导下不少于三年
E.医生指导下不少于四年
答案：B【此题考查知识点】精神分裂症的治疗。第一次发作的患者维持治疗1~2年。
82.某新生儿，早产，精神好，常规护理，为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是
A.口服，连用6天
B.口服，连用5天
C.肌注，连用3天
D.肌注，连用8天
E.静脉，连用7天
答案:C【此题考查知识点】维生素K的使用方法。连续3天，肌肉注射维生素K。
83.患儿，女，生后10天。发热，入院检查。发现脐周皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.支原体
答案:C【此题考查知识点】脐炎常见致病菌。
84.某患者，女，62岁，糖尿病15年。现使用胰岛素治疗，自我血糖监测未规律。近2月出现下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖监测(++)，WBC 4/HP，尿蛋白检查(+++)。该患者可能出现的是
A.肾病综合征
B.糖尿病肾病
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.胰岛素性水肿
答案：B 【此题考查知识点】糖尿病肾病的临床表现。糖尿病肾病多见于糖尿病病史10年者，也是I型糖尿病患者主要死亡原因。该糖尿病患者可出现尿糖、蛋白尿，水肿，高血压，肾功能减退。
85.患者，男，45岁，痛风发作。该患者可以食用的饮食有
A.豆腐、蘑菇
B.水、生菜
C.浓茶、猪肝
D.菠菜、米饭
E.土豆、扁豆
答案：B 【此题考查知识点】痛风患者的饮食护理。痛风患者应避免进食高嘌呤的食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，患者应进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液中的Ph在7.0或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。
86.某产妇，G1P0，半日前“见红”入院，准备待产。在第一产程中，宫口在逐渐开大，该产妇进入第二产程的标志是
A.外阴膨隆
B.胎膜已破
C.宫口开全
D.胎头着冠
E.胎头拨露
答案：C 【此题考查知识点】第二产程的临床表现。第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。进入第二产程的标志是宫口开全。
87.某产妇，入院自然分娩，在胎儿娩出后，以下做法不正确的是
A.应立即按压子宫，促使胎盘快速娩出
B.胎盘娩出后评估胎盘胎膜是否完整
C.检查阴道、会阴有无裂伤
D.胎盘娩出后，产妇在产房观察2小时
E.胎儿娩出后立即经脐静脉快速注入生理盐水加缩宫素
答案：A 【此题考查知识点】第三产程的临床表现。第三产程是指胎盘娩出期，处理者应该根据胎盘剥离的临床征象，判断胎盘的剥离情况，待胎盘剥离后再协助其完整娩出并认真检查其完整性。A的做法会引起子宫的不协调性收缩，影响胎盘的正常剥离过程。其他护理措施均正确。
88.患者王某，女，45岁，近2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。长期应用链霉素可出现的不良反应是
A.视神经炎
B.周围神经炎
C.肝损害
D.眩晕、听力障碍
E.高尿酸血症
答案：D【此题考查知识点】链霉素的不良反应。链霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去协调(我们称共济失调);可以引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。
89.患者，洪某，男，25岁，破伤风抗毒素过敏试验阳性，应采取的措施是
A.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
B.将毒素分成4等分，分次注射
C.在对侧前臂做对照试验后再注射
D.将抗毒素稀释，分2次注射
E.待患者痒感消失后再全量注射
答案：A【此题考查知识点】破伤风脱敏疗法。患者破伤风抗毒素过敏试验阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。
90.患者，潘某，男，42岁，大面积烧伤后4小时后入院，血压75/50mmHg，心率118次/分，尿少，出现上述情况最可能的原因是
A.创面细菌感染造成感染性休克
B.大量红细胞丧失造成肺换气障碍
C.大量水分蒸发造成脱水
D.疼痛导致的生理反应
E.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克
答案：E【此题考查知识点】低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。
91.患者女，58岁，因胃溃疡入院治疗。期间得知女儿剖腹产手术入院，立即希望出院照顾女儿。护士在与此患者的关系中起到的作用为
A.明确护士的角色功能
B.帮助病人认识角色特征
C.主动维护病人的合法权益
D.减轻或消除护患之间的理解分歧
E.教育及咨询者
案：B【此题考查知识点】人际沟通。护士应根据病人的病情、年龄、文化程度、职业、个性等特点，了解病人对“新角色”的认识，分析影响病人角色适应的因素，努力帮助病人尽快适应病人角色，避免、缓解可能出现的角色不良。
92.男性，68岁。因高血压来诊，采用利尿剂降低血压的主要作用机制是
A.减少血容量
B.阻断β受体
C.阻断α受体
D.阻滞钙离子通道
E.扩张血管
答案：A【此题考查知识点】利尿剂的降压机制。
93.患者，女，48岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，其休克类型为
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
答案：A【此题考查知识点】休克的分类。
94.患者，女，36岁，腹部撞伤后2小时，面色苍白，四肢冰凉，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断可靠的检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.血尿淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
答案：C【此题考查知识点】脏器破裂的辅助检查。
95.5个月患儿，因发热、咳嗽肺炎，精神不振，食欲差，对该患儿饮食指导错误的是
A.继续母乳
B.少量多餐
C.尽量少饮水
D.耐心喂养防呛咳
E.给予营养丰富半流质饮食
答案：C【此题考查知识点】肺炎患儿的护理。鼓励患儿多饮水。
96.一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中错误的是
A.18周岁至55周岁的健康公民自愿献血
B.每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升
C.两次采集间隔不少于6个月。
D.着急时，可以进行有偿卖血
E.献血人员必须身体健康
答案：D【此题考查知识点】法律法规。
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(97～98题共用题干)
患者以“血栓性脉管炎”被收治入院。医生让其多作博格运动，否则有截肢的危险。患者心神不宁，不仅失眠，还经常无故发怒，与家人争吵，对医护不满。
97.首先要解决患者现在哪种心理
A.焦虑
B.恐惧
C.头疼
D.失眠
E.恶心
答案：A【此题考查知识点】护理问题的排序。
98.让患者多做博格运动的主要目的是
A.控制或缓解疼痛
B.预防或控制感染
C.预防并发症
D.促进侧枝循环的建立
E.减轻焦虑
答案：D【此题考查知识点】血栓性脉管炎的护理。
(99～100题共用题干)
患者，女，58岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。
99.灌肠时，护士应协助患者取
A.屈膝仰卧位
B.头低足高位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.截石位
答案：D【此题考查知识点】灌肠的体位。
100.灌肠结束后，保留时间为
A.1h
B.0.5h～1h
C.15min～30min
D.5～10min
E.5min内
答案：D【此题考查知识点】灌肠的时间。
(101～103题共用题干)
患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，血气分析：PaCO270mmHg。
101.患者可能出现了
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难
答案：B【此题考查知识点】哮喘的病理特点。
102.患者目前哮喘程度为
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重
E.极危重
答案：C【此题考查知识点】哮喘的分级。
103.正确的处理措施是
A.给予镇静药
B.给予支气管舒张药
C.低流量吸氧
D.给予抗生素
E.静脉使用糖皮质激素
答案：C【此题考查知识点】哮喘的护理措施。此题业内答案有B、C、E，华图雁翎护考教研组认为选择C，因为二氧化碳分压大于70mmHg，提示有二氧化碳潴留，该患者已经使用β2受体(支气管舒张剂)，故B不考虑。若选择E，无法解决二氧化碳潴留，故选择C。
(104～105题共用题干)
患者，女，38岁，3个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，今日来咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用异烟肼抗结核治疗。
104.异烟肼长期应用可出现的不良反应是
A.周围神经炎
B.肝损害
C.末梢神经炎
D.高尿酸血症
E.球后视神经炎
答案：A【此题考查知识点】异烟肼的不良反应为周围神经炎。
105.对患者的痰液简单有效的处理方法是
A.深埋
B.焚烧
C.阳光下曝晒
D.用开水煮沸
E.过氧乙酸浸泡
答案：B【此题考查知识点】肺结核痰液的消毒方法。
(106～108题共用题干)
男性，28岁。因高烧1d后入院。护士为其测量体温发现：患者早上8点时体温在39.0℃左右，下午4时达39.9℃。
106.此热型属于
A.弛张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热
E.波浪热
答案：D【此题考查知识点】稽留热型的定义。
107.该热型常见于
A.肺炎
B.败血症
C.疟疾
D.肿瘤
E.流行性感冒
答案：A【此题考查知识点】肺炎的临床表现。
108.为患者测量体温应每隔多久测量一次
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
答案：B【此题考查知识点】高热患者的临床表现。
(109～111题共用题干)
患者，曹某，男，38岁，被摩托车撞伤左上腹后自述腹痛、胸闷、心慌。查体：神志清楚，面色苍白，左上腹压痛明显，腹部稍胀，血压90/60mmHg。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。
109.观察期间做法不正确的是
A.随时做好术前准备
B.尽量少搬动患者
C.禁饮食
D.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂
E.绝对卧床休息
答案：D【此题考查知识点】急腹症的禁忌用药。腹痛未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响病情的观察。
110.1小时后，患者左下腹抽出不凝血，全腹压痛，需急症手术，术前准备的内容不包括
A.留置胃管、尿管
B.注射破伤风抗毒素
C.皮肤准备
D.交叉配血
E.皮肤过敏试验
答案：B【此题考查知识点】手术前患者的护理。患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，怀疑腹腔脏器破裂，需立即手术，应做好术前准备，包括皮肤准备、交叉配血、注射破伤风抗毒素及留置胃管、尿管等。
111.术后第2天，患者痰多，不易咳出，护士应协助其
A.应用止咳化痰药
B.少量饮水
C.翻身、叩背
D.口含润喉片
E.通知医师
答案：C【此题考查知识点】术后患者的护理。术后患者自述痰多不易咳出，护士应协助其翻身、叩背，使痰块松动便于咳出。
(112～114题共用题干)
患者，女，24岁，剧烈腹泻，来院就诊，高度怀疑霍乱，正在等待实验室结果以确诊。
112.此时对患者正确的处置方法是
A.要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
B.在指定场所单独隔离
C.在留下联系电话后要求其回家等通知
D.在医院门诊等待结果
E.收住入本院消化科病房
答案：B【此题考查知识点】霍乱具有高度的传染性，在结果出来之前，最好让患者在指定场所单独隔离。
113.该患者确诊为霍乱，给予隔离治疗，正确的隔离期限是
A.由公安机关决定
B.以临床症状消失为准
C.根据医学检查结果确定
D.由当地人民政府决定
E.由隔离场所的负责人确定
答案：C【此题考查知识点】隔离期的定义。发现霍乱患者及带菌者，按规定进行隔离治疗，直至症状消失，连续大便培养(隔日1次)3次阴性。
114.若患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并
A.就近火化
B.由患者家属自行处理
C.送回患者家乡火化
D.按规定深埋
E.石灰池掩埋
答案：A【此题考查知识点】尸体护理。对于霍乱者尸体应就近火化，以免在转运过程中引起疾病传播。
(115～116题共用题干)
某患者，女，31岁，某日外出遭遇抢劫，右侧腰部被刺伤入院。入院时，伤口处有淡红色液体不断流出，血压下降，测量值60/40mmHg。意识逐渐模糊。查体：腰腹部有包块，腹部有压痛和肌紧张。
115.该患者最可能发生的是
A.脾破裂
B.肝破裂
C.肾损伤
D.胃穿孔
E.肠破裂
答案：B【此题考查知识点】腹部损伤患者的判断。右上腹为肝脏解剖位置，且肝脏受损，会有胆汁漏出，产生腹膜刺激征。
116.为了能够明确诊断，可采取的措施有
A.钡餐检查
B.钡剂灌肠
C.胃镜检查
D.B超检查
E.淀粉酶测定
答案：D 【此题考查知识点】肝破裂的辅助检查。
(117～118题共用题干)
某患者，男，诊断为“甲状腺功能亢进症”。现拟行甲状腺次全切除术。
117.术前遵医嘱口服碘剂，目的是
A.增加甲状腺球蛋白分解
B.防止缺碘
C.减少甲状腺血流
D.抑制甲状腺素分泌
E.抑制甲状腺素合成
答案：C 【此题考查知识点】甲状腺的药物治疗。碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺血流量，腺体充血减少，使腺体变小变硬，有利于顺利进行手术。
118.该患者术后回到病房，护士要求其回答问题的目的是
A.评估意识是否恢复
B.评估神经是否损伤
C.评估麻醉是否清醒
D.评估记忆是否受损
E.评估是否出现痰液阻塞
答案：B 【此题考查知识点】甲状腺手术术后的护理。手术中若损伤病人的喉上神经外支可出现声调降低，损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑，因此通过与病人交谈可以评估有无神经损伤。
(119～120题共用题干)
某孕妇，G3P0。妊娠31周。阴道有少量血液流出，有轻微下腹痛，入院检查。查体发现:胎位正常，胎心率151次/分，宫缩20秒/7～8 分钟，宫缩力弱，宫口未开。
119.目前最恰当的处理措施是
A.抑制宫缩保胎治疗
B.阴道检查以便确定是否自然生产
C.滴注缩宫素以促进宫缩
D.剖宫产终止妊娠
E.严密观察等待自然分娩
答案：A 【此题考查知识点】早产的护理。妊娠期阴道少量流血，有轻微下腹痛且宫口未开为先兆流产的表现。查体胎儿情况良好，可采取抑制宫缩保胎治疗。
120.若在此期间，该孕妇出现流血增多，腹痛加剧，且宫口已经开始扩张，该产妇可能是
A.先兆流产
B.难免流产
C.早产
D.胎盘早剥
E.胎膜早破
答案：B 【此题考查知识点】早产类型的判断。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已经扩张，但组织尚未排除。
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