2017年护士资格考试(实践能力)试题及解析(第四套)

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　　2017年护士资格考试(实践能力)试题及解析(第四套)

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.现代医学界主张判断死亡的诊断标准是

　　A.呼吸停止

　　B.心跳停止

　　C.瞳孔散大

　　D.各种反射消失

　　E.脑死亡

　　答案:E【此题考查知识点】目前医学界主张判断死亡为“脑死亡，其诊断标准为：1.不可逆的深昏迷，对各种内外刺激均无反应;2.自发呼吸停止;3.脑干反射消失;4.脑电波消失。

　　2.护士执业过程中导致患血源性传染病的最常见原因是

　　A.侵袭性操作

　　B.双手回套针帽

　　C.处置用过的针头

　　D.接触被污染体液

　　E.针刺伤

　　答案:E【此题考查知识点】略。

　　3.给小儿静脉输液时，优先选择的血管是

　　A.颈外静脉

　　B.头皮静脉

　　C.大隐静脉

　　D.肘正中静脉

　　E.足背静脉网

　　答案:B【此题考查知识点】头皮静脉常用于小儿静脉输液，如颞浅静脉、额静脉、耳后静脉及枕静脉。

　　4.某患者要做尿常规检查，护士应告知正确的留取时间是

　　A.任意时间

　　B.饭前2小时

　　C.留取中断尿

　　D.早晨第一次尿

　　E.饭后一小时

　　答案:D【此题考查知识点】尿常规标本嘱患者将晨起第一次尿留于标本容器内。

　　5.抢救过程中应记录的内容不包括

　　A.患者送到急诊科的时间

　　B.心肺复苏起始和结束的时间

　　C.家属到达的时间

　　D.病情变化的时间

　　E.医生到达的时间

　　答案:C【此题考查知识点】抢救时间的记录包括：患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，不包括家属到达的时间。

　　6.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是

　　A.改善心肌缺氧，减轻疼痛

　　B.预防心源性休克

　　C.减少心律失常

　　D.防止心力衰竭

　　E.促进坏死组织吸收

　　答案:A【此题考查知识点】对急性心肌梗死患者给予鼻导管吸氧，氧流量2～5 L/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。

　　7.护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

　　A.心内注射肾上腺素

　　B.吸氧

　　C.通知医生

　　D.进行心肺复苏

　　E.静脉推注利多卡因

　　答案:D【此题考查知识点】冠心痛患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

　　8.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

　　A.刀割痛或绞痛

　　B.呕吐后疼痛可缓解

　　C.向腰背部呈带状放射

　　D.位于中上腹

　　E.身体前倾疼痛可减轻

　　答案:B【此题考查知识点】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。

　　9.食管癌患者最典型的临床表现是

　　A.疼痛

　　B.异物感

　　C.呕血

　　D.进行性吞咽困难

　　E.声嘶

　　答案:D【此题考查知识点】食管癌患者最典型的临床表现是进行性吞咽困难。

　　10.9月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

　　A.母乳

　　B.纯牛乳

　　C.发酵乳

　　D.去乳糖配方乳

　　E.豆制代乳品

　　答案:B【此题考查知识点】病毒肠炎有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食。对可疑病例暂停乳类喂养，改为豆制代用品或发酵乳，以减轻腹泻，缩短病程。

　　11.急性上呼吸道感染进行健康教育，不当的是

　　A.避免过度劳累

　　B.饮食清淡，多喝水

　　C.保持环境整洁，空气清新

　　D.坚持规律体育锻炼

　　E.接种疫苗后可产生终生免疫力

　　答案:E【此题考查知识点】略。

　　12.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是

　　A.胸部疼痛

　　B.精神错乱

　　C.咯血

　　D.发绀

　　E.呼吸困难

　　答案:E【此题考查知识点】呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床上最早出现呼吸困难。

　　13.关于白血病发病因素错误的说法是

　　A.化学因素

　　B.病毒因素

　　C.电离辐射

　　D.全身免疫缺陷

　　E.遗传因素

　　答案:D【此题考查知识点】目前在白血病的发病原因方面，认为与感染、放射因素、化学因素、遗传因素等有关。

　　14.肺结核化疗原则描述错误的是

　　A.坚持完成规定疗程

　　B.早期使用抗结核药

　　C.联合使用两种以上药物

　　D.间断使用抗结核药

　　E.严格遵照适当的药物剂量

　　答案:D【此题考查知识点】肺结核化学治疗原则：早期、规律、全程、联用、适量，又称为“十字方针”。

　　15.孕妇自我监测胎儿情况最简单有效的方法是

　　A.计算孕龄

　　B.测量体重

　　C.情绪波动

　　D.睡眠情况

　　E.胎动计数

　　答案:E【此题考查知识点】教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧。孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是胎动计数。

　　16.孕产妇胎位矫正，给予干预，调整胎位的最佳时机是

　　A.孕36周

　　B.孕30周

　　C.孕24周

　　D.孕20周

　　E.孕12周

　　答案:B【此题考查知识点】胎位不正最合适的干预时间为孕30～32周之间。

　　17下列疾病中，以肾小球损害为主的疾病是

　　A.肾肿瘤

　　B.肾病综合征

　　C.急性间质性肾炎

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.肾结石

　　答案:D【此题考查知识点】肾小球肾炎的病理基础主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收能力正常，导致“球～管失衡”，引起的水钠潴留，导致水肿。

　　18.马斯洛五个需求层次由低到高的顺序为

　　A.生理需求，安全需求，爱与被爱需求，尊重需求，自我实现的需求

　　B.生理需求，爱与被爱需求，尊重需求，自我实现的需求，安全需求

　　C.生理需求，安全需求，尊重需求，爱与被爱需求，自我实现的需求

　　D.生理需求，爱与被爱需求，安全需求，自我实现的需求，尊重需求

　　E.生理需求，尊重需求，安全需求，自我实现的需求，爱与被爱需求

　　答案:A【此题考查知识点】马斯洛需要层次理论内容。

　　19.破伤风皮试液中每1ml皮试液含破伤风抗毒素

　　A.15000IU

　　B.50IU

　　C.100IU

　　D.150IU

　　E.1500IU

　　答案:D【此题考查知识点】破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素150IU。

　　20.卵巢肿瘤最常见的并发症

　　A.蒂扭转

　　B.破裂

　　C.感染

　　D.红色变性

　　E.恶变

　　答案:A【此题考查知识点】蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，也是妇科最常见的急腹症，多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，表现为突然发生的下腹剧烈疼痛，检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大，一经确诊后，应立即手术切除肿瘤，故选A。

　　21.镜下仅见滋养细胞增生，应考虑为

　　A.卵巢囊肿

　　B.葡萄胎

　　C.子宫肌瘤

　　D.绒毛膜癌

　　E.侵蚀性葡萄胎

　　答案:B【此题考查知识点】仅见滋养细胞增生为葡萄胎，可见绒毛结构为侵蚀性葡萄胎，见大量滋养细胞出血坏死，无绒毛结构为绒毛膜癌。

　　22.某护士用预空真式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，9：00am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在205kPa，结束灭菌的正确时间是

　　A.9：05am

　　B.9：15am

　　C.9：20am

　　D.9：30am

　　E.9：40am

　　答案:A【此题考查知识点】高压蒸汽灭菌需压力维持在205kPa，蒸汽温度达132℃，经4～5min后，可杀死包括芽胞在内的一切微生物。9：00am开始，结束无菌时间应是9：04～9：05。

　　23.急性胎儿窘迫最早出现的症状

　　A.胎动减少

　　B.胎动消失

　　C.胎心率加快

　　D.胎儿生长受限

　　E.胎盘功能减退

　　答案:C【此题考查知识点】急性胎儿窘迫的临床表现。胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志：①胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下)胎动：急性胎儿窘迫初期，先表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，进而消失。

　　24.颅脑损伤患者颅底骨折，最有特征性的临床表现

　　A.熊猫眼

　　B.结膜下出血点

　　C.恶心

　　D.脑脊液漏

　　E.剧烈头痛

　　答案:D【此题考查知识点】颅底骨折的临床表现。颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。

　　25.库欣(Cushing)反应的表现为

　　A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢

　　B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢

　　C.体温升高，脉搏快，呼吸慢

　　D.血压升高，反应慢，呼吸慢

　　E.体温升高，反应快，呼吸慢

　　答案:A【此题考查知识点】颅内压增高的临床表现。库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(二慢一高)。

　　26.学龄前期最常见的心理行为问题

　　A.违拗

　　B.发脾气

　　C.手淫、攻击性行为

　　D.自杀

　　E.上学的焦虑、恐惧

　　答案:C【此题考查知识点】学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。

　　27.肝开窍于

　　A.目

　　B.耳

　　C.口

　　D.鼻

　　E.舌

　　答案:A【此题考查知识点】肝的主要生理功能。肝主疏泄、主藏血、主筋，开窍于目，其华在爪。

　　28.护理专业毕业生在申报执业注册时可以不考虑的条件为

　　A.护理专业学历证书

　　B.户籍证明

　　C.健康证明

　　D.年龄19周岁以上

　　E.护士职业资格考试成绩合格证明

　　答案:B【此题考查知识点】护士执业注册应具备的条件：①具有完全民事行为能力;②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准：无精神病史;无色盲、色弱、双耳听力障碍;无影响履行护理职责的疾病、残疾或者功能障碍。

　　29.下列哪项条件不能够影响护患之间的沟通

　　A.护士的专业能力

　　B.患者的感受

　　C.患者的籍贯

　　D.患者的身体状况

　　E.患者的情绪

　　答案:C【此题考查知识点】常识类题目。影响护患沟通的因素有患者的感受、情绪、身体状况和护士的专业能力等。

　　30.护理老年人时，应该警惕的情绪状态是

　　A.焦虑和抑郁

　　B.焦虑和失望

　　C.孤独和愤怒

　　D.失望和消极

　　E.孤独和消极

　　答案:E【此题考查知识点】老年人的心理护理。孤独和消极应高度警惕，以防止老年人产生自杀倾向。