2017-11-28 16:58:47 文章来源：未知
61.患者，女，45岁，体检时肝功能正常，抗-HBs(+)，其他血清病毒标记物均为阴性。患者十分担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者此时的状况是
A.对乙型肝炎病毒具有免疫力
B.乙型肝炎且有传染病
C.乙型肝炎但病情稳定
D.乙型肝炎病毒携带状态
E.处于乙型肝炎恢复期
答案:A【此题考查知识点】乙肝五项检查里面，当出现只有抗～HCs阳性，其他阴性时，说明是最好的情况。抗～HCs阳性是指乙肝表面抗体阳性，说明有一定的免疫力，可以对付乙肝病毒的入侵。
62.患者，男，26岁，面部“危险三角区”长了一个疖，因怕影响形象而想自行挤破清除。护士此时告诉患者这样做的主要危险是可能导致
A.脑脓肿
B.面部蜂窝织炎
C.眼球内感染
D.上颌骨骨髓炎
E.海绵状静脉窦炎
答案:E【此题考查知识点】三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵状静脉窦炎的严重并发症。
63.某孕妇，27岁。G2P1，孕38周，经医生诊断为羊水过多，现胎儿状况良好。行羊膜腔穿刺术，放羊水后患者腹部放置沙袋的目的是
A.预防感染
B.防止腹腔内出血
C.预防血栓形成
D.防止血压骤降
E.减轻腹部疼痛
答案:D【此题考查知识点】腹腔穿刺放羊水时应避免速度过快，量过多，一次放羊水量不超过1500ml，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降发生休克。腹腔穿刺放羊水注意无菌操作，防止发生感染。
64.某患者，女性，50岁，半年前因葡萄胎做清宫手术。近日来阴道不规则流血入院，诊断为侵蚀性葡萄胎。给予化疗9个月。该患者出现的容易危及生命不良反应是
A.食欲减退
B.口腔溃疡
C.脱发
D.出血性膀胱炎
E.骨髓抑制
答案:E【此题考查知识点】化疗药物的不良反应有骨髓抑制，恶心、呕吐，指、趾麻木、复视，中毒性肝炎，出血性膀胱炎，皮疹和脱发等。其中可危及生命的不良反应是骨髓抑制，白细胞计数低于1.0×109/L，则机体几乎已没有自身免疫力，极易因轻微的感染而导致败血症威胁生命，要进行保护性隔离、尽量谢绝探视、禁止带菌者入室、净化空气。在肿瘤患者化疗期间，最主要的观察项目是血常规。每周应查血象1～2次，当白细胞降至3×109/L或血小板降至80×109/L时应暂停化疗，以预防感染。
65.某患者，女性，29岁，车祸导致下腹部外伤，数小时后患者出现小腹隐痛，排尿困难，护士将200ml生理盐水通过导尿管注入膀胱后，抽出不足120ml。该患者应考虑为
A.膀胱损伤
B.膀胱破裂
C.输尿管损伤
D.后尿道损伤
E.前尿道损伤
答案:B【此题考查知识点】经导尿管注入的生理盐水抽出容量减少，证明有外漏情况，因此选择B。
66.某患者，男，9岁，平日吃饭挑食，拒食鱼，肉，蛋等。近日排尿总是突然中断，且有尿频、尿急、尿痛的情况，该患者可能是
A.尿道结石
B.尿道狭窄
C.肾衰竭
D.膀胱结石
E.膀胱癌
答案:D【此题考查知识点】原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关。典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。
67.某青年为了让自己具备“抗战精神”，将树皮吞食，生食老鼠，此为
A.真性幻想
B.强迫妄想
C.夸大妄想
D.强迫型思维
E.病理性象征性思维
答案:E【此题考查知识点】病理性象征性思维的定义。指患者主动地以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经患者解释别人无法理解的含意。
68生活中会反复检查是否锁门和洗手。这最有可能属于哪一类疾病的症状
A.强迫症
B.焦虑症
C.社交障碍症
D.躁狂症
E.抑郁症
答案:A【此题考查知识点】强迫症的临床表现。强迫症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。
69.患者，赵某，女，25岁，被生锈的铁钉扎伤后1周，出现张口困难、角弓反张、苦笑面容、频繁抽搐，护理措施不正确的是
A.做好消毒隔离
B.注射破伤风抗毒素
C.保持病室安静避光
D.病情严重时少食多餐
E.密切观察病情
答案:D【此题考查知识点】根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线宜暗。
70.患者，邢某，女，33岁，面部烧伤入院，患者声音嘶哑，鼻毛烧焦，口鼻处有黑色分泌物。该患者目前最主要危险是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸衰竭
C.肺部感染
D.肺水肿
E.窒息
答案:E【此题考查知识点】患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。
71.某男，35岁，两小时前胸部被车撞伤，入院急诊，X线显示肋骨骨折。肋骨骨折多见于
A.第1-3肋骨
B.第4-7肋骨
C.第7-9肋骨
D.第8-10肋骨
E.第11-12肋骨
答案：B【此题考查知识点】肋骨骨折的常见发生部位。
72.患者，男，35岁。被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗。术后第7日，患者出现高热、上腹部疼痛，被确诊为膈下积液，下列护理措施不正确的是
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
答案:E【此题考查知识点】原发性肝癌术后并发膈下积液或脓肿应注意保持引流通畅，加强冲洗;严密观察体温、血象、腹部体征变化;加强支持治疗;应用抗生素治疗;术后并发症一般采用非手术疗法。故E措施错误。
73.患者，男性，45岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
答案:C【此题考查知识点】肝叶切除术后病人易出现意识障碍，应首先考虑肝性脑病。
74.患者，男性，60岁，因晨起发现右侧肢体瘫痪入院。送来时护士发现患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向力发生障碍。患者为哪种意识障碍
A.正常
B.嗜睡
C.意识模糊
D.昏睡
E.昏迷
答案:C【此题考查知识点】嗜睡是最轻的意识障碍，患者持续地处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快入睡。昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。昏迷依据严重程度分为3种，轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷。
75.患者，女，70岁，失血性休克入院，患者现在身体虚弱，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是
A.袋内水温为50℃
B.热水袋灌满水
C.热水袋置于腹部
D.嘱家属随时更换热水袋内热水
E.使用时间至少为30分钟
答案:A【此题考查知识点】热水袋水温一般调节至60～70℃，对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、感觉迟钝、末梢不良等患者，水温应调至50℃。灌至热水袋容积的1/2～1/3满，避免过满或袋内有较多空气，使热水袋膨胀变硬，降低其对身体的顺应度，影响舒适。热水袋外应套有布套，避免直接接触烫伤皮肤，也可吸收潮气。热疗时间不得超过30分钟，以免发生继发反应。
76.某新生儿，日龄5天，出生体重3Kg，目前体重2.8Kg。妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是
A.新生儿心情不好所以体重下降
B.新生儿不适应新的环境，所以体重下降
C.新生儿出生后，体内水分丢失较多，胎粪排出，所以体重下降。
D.2周内恢复正常
E.降低体重一般不超过20%
答案:C【此题考查知识点】新生儿的特殊生理状态。新生儿出生后的体重下降一般不超过10%，10日后恢复到出生时的体重。
77.患者女，29岁。因癫痫入院治疗，下列哪项陈述提示病人对疾病认知不足
A.“尽量避免一个人独处及独居”
B.“我要养成良好的生活习惯”
C.“通过大量的运动，比如跑步、游泳等来提高自身抵抗力”
D.“我可以结婚生育”
E.“我要按时服用药物，并定期复查”
答案:C【此题考查知识点】癫痫患者的健康教育。避免独处或者独居。养成良好的生活习惯。禁止从事危险性质工作，比如攀高游泳驾驶。癫痫发作得到控制后可以生育。护士应向病人介绍家庭紧急急救方法、饮食要求、用药要求、定期复查肝肾功能、平时随身携带病情诊疗卡，应适量运动，但不宜大量运锻炼。
78.孕产妇，初妊娠52天，在“幼儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，正确回答是在妊娠
A.2个月内及最后1个月
B.3个月内及最后2个月
C.3个月内及最后3个月
D.2个月内及最后3个月
E.2个月内及最后2个月
答案:C【此题考查知识点】孕期开始3个月内，分娩前3个月，禁止性生活。
79.某小儿，男，八个月，未出牙，母亲带其来医院检查，小儿其它生长发育良好，护士为其介绍小儿牙齿发育规律，护士下列的说法中错误的是
A.生后4～10个乳牙开始萌出
B.小儿情况正常，因为12个月乳牙未萌出者，才算乳牙萌出延迟
C.小儿约2岁半时乳牙出齐
D.2岁内乳牙数目为月龄减4～6
E.人一生只有一副牙齿，要让宝宝注意牙齿健康
答案:E【此题考查知识点】人的一生有乳牙20颗、恒牙(28～32)颗两副牙齿。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2岁半乳牙出齐。2岁内乳牙数目为月龄减4～6。
80.某患者，18岁，女性。经行腹痛，有血块儿，喜暖，患者目前可能受到哪种病因侵袭
A.伤风
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.疟疾
答案:B【此题考查知识点】寒邪的致病特点。寒主收引，凝滞。
81.患者，女，50岁，高血压，不利于控制高血压的食物是
A.猪肉
B.青菜
C.水果
D.豆浆
E.鱼肉
答案：A 【此题考查知识点】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。
82.患者男，15岁。在上学途中意外跌倒，被路人送入医院治疗。因其父母外出出差未能及时赶到医院，医生未对其进行进一步诊治，后该病人突发脑出血。其父母赶到时，已经错过了最佳的手术时机，该案例中病人的哪项权利受到了侵犯
A.参与治疗权
B.自主权
C.知情同意权
D.隐私权
E.基本医疗权
答案:E【此题考查知识点】基本医疗权是《世界人权宣言》等国际法文件确认和保障的病人的一项重要权利。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。医务人员有为患者诊治疾病的基本义务。
83.采集病史时患者说：“我每天都抽烟。”护士：“请问您具体每天抽多少根烟呢?”上述情境中护士所使用的沟通技巧为
A.反馈
B.重复
C.反映
D.叙述
E.澄清
答案:E【此题考查知识点】此题在临床上经常遇到，“某点具体是多少?”应该进一步澄清。澄清是指将对方一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述讲清楚，以获得更具体、更明确的信息。
84.患者李某，今日10am行核磁共振检查，护士在铺暂空床的操作中，操作不正确的是
A.操作前按使用顺序备齐用物
B.操作中使用肘部力量，动作平稳
C.上身保持一定弯度，两膝直立
D.铺中单时身体尽量靠近床边
E.塞大单时身体保持站立位
答案:C【此题考查知识点】铺暂空床的操作中应用节力的原理。铺床前应将用物备齐，按使用顺序放置。铺床时，身体应靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，有助于扩大支持面，增加身体稳定性，既省力，又能适应不同方向操作;同时手和臂的动作要协调，尽量用连续动作，避免过多的抬起、放下、停止等动作，以节省体力消耗，缩短铺床时间。
85.患者，女，因在田间劳作时，不慎皮肤沾染有机磷农药而导致中毒，急诊入院。护士用平车护送手术室，途中关于吸氧和输液正确的处理
A.暂停输液和吸氧
B.暂停输液，继续吸氧
C.暂停吸氧，继续输液
D.继续维持吸氧和输液
E.拔管，暂停输液
答案:D【此题考查知识点】输液及有引流管的患者，保持管道通畅。
86患者，男，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，在遇上下坡时，患者的头在高处一端，目的是
A.有利于观察病情
B.防止低血压
C.使患者感到舒适
D.防止头部充血引起不适
E.安全
答案:D【此题考查知识点】四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。搬运骨折患者时，在平车上垫木板，做好骨折部位固定;运送中应使患者头卧于大轮一端，保持车速平稳;护士在患者头侧，以利于观察病情;上、下坡时头在高处一端，以免不适;输液及有引流管的患者，保持管道通畅;进出门时先将门打开，不可用车撞门;注意保暖。
87.患者，男，65岁，极度衰弱。护士应为患者采取的体位是
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
答案:B【此题考查知识点】被动卧位是指患者自己无法变换卧位时，由其他人帮助安置的卧位，常见于极度衰弱或意识丧失的患者。
88.患者，女，30岁，因急性胰腺炎入院治疗，1周后出院。因出院后发热不退，诊断为“医院感染”以下关于医院感染，叙述正确的是
A.是病人在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染
B.感染和发病应同时发生
C.出院后发病的病人不属医院感染
D.医务工作者是医院感染的主要对象
E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染
答案:A【此题考查知识点】医院感染是指住院病人在入院时不存在、也不处于潜伏期、是在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
89.某急性白血病患者，45岁，乏力、消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后恶心，无呕吐，血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L，该患者的护理问题不包括
A.潜在的感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变：发热、恶心
E.潜在并发症：颅内出血
答案:E【此题考查知识点】该患者白细胞2×109/L，白细胞低于正常值，存在感染的可能，A是正确的。患者消瘦，食欲减退，存在营养失调的护理问题，B正确;患者乏力，长期、大量化学治疗，存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心，说明舒适感存在护理问题，D正确。而血小板计数150×109/L，位于正常范围，颅内出血的可能件较小，所以目前来讲，E项是最佳选项。
90.患者女性，36岁，以急性白血病入院化疗，化疗后第7天，复查血象：血小板计数为15×109/L，此时最主要的护理措施是预防和观察
A.口腔溃疡
B.药物不良反应
C.脑出血
D.尿道出血
E.尿酸性肾病
答案:C【此题考查知识点】急性白血病化疗，骨髓抑制是化疗最常见的主要限制性毒性反应。大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制。因化疗所致骨髓抑制致血小板减少引起脑出血。所以此题选C。
