2017-11-28 16:49:53 文章来源：未知
41.患者男，35岁，因反复头痛、呕吐2个月入院，经检查诊断为颅内肿瘤。其最好发的部位是
A.大脑半球
B.鞍区
C.小脑
D.脑干
E.小脑脑桥角
答案：A【此题考查知识点】颅内肿瘤可发生于任何年龄，以20～50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见，主要为髓母细胞瘤，颅咽管瘤及室管膜瘤。成人以大脑半球胶质瘤为最多见。
42.患者女性，55岁。发现右乳房无痛性肿块6天，对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是
A.乳房纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳房囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤
答案：B【此题考查知识点】乳腺癌常发生于40～60岁绝经期前后的妇女。早期表现患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。常发生在乳房的外上象限。肿块质硬，晚期使肿块固定，不易推动。超声显像能发现直径在1cm以上的肿瘤。根据题干，可判断是乳腺癌。
43.4个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵不安，查：体温38.1℃(肛表)，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当
A.暂不用药
B.口服退热药
C.口服抗生素
D.口服抗病毒药
E.同时口服抗生素和抗病毒药
答案：A【此题考查知识点】此儿童是预防接种的轻微反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。
44.5个月的婴儿，生长发育良好，足月顺产，现在母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种，问他现未接种过疫苗是
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎减毒活疫苗
C.麻疹减毒活疫苗
D.乙肝疫苗
E.百白破混合疫苗
答案：C【此题考查知识点】卡介苗出生时接种，脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄接种，无细胞百白破混合疫苗3、4、5月龄接种，乙肝疫苗是出生时开始接种第一次了。所以答案选C，是8月龄开始接种。
45.早产儿，女，查房护士发现该患儿有紫绀的表现，应给予多少浓度的氧吸入
A.20%-50%
B.20%-30%
C.6%-10%
D.19%-25%
E.20%-25%
答案:B【此题考查知识点】早产儿缺氧的护理。新生儿吸氧应严格控制在40%以下，并控制吸氧。正常大气压氧浓度为20%，故最佳选项为B。
46.某患儿，男，出生5个月，2天前突然双眼上翻，四肢抽动入院，医生诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。经治疗，现病情好转准备出院，护士在进行健康教育时，最重要的内容是
A.多抱患儿到户外晒太阳
B.添加含维生素D的食物
C.补充铁剂
D.指导母乳喂养
E.提倡进行站立锻炼
答案：B 【此题考查知识点】护士应指导家长做到合理喂养，及时补充维生素D。并教会家长惊厥、喉痉挛发作的处理方法。
47.足月新生儿，生后2周后，应注意给小儿每日补充维生素D，以防止佝偻病的发生，建议每日口服维生素 D的剂量是
A.100U
B.400U
C.1000U
D.1500U
E.2000U
答案：B 【此题考查知识点】对于生后2周的足月新生儿，为防止维生索D缺乏性佝偻病的发生，应建议每日口服维生索D的剂量是400～800U。
48.10月龄患儿，目前因患乳腺炎，不能哺乳，因此采用单纯牛乳喂养，也没有及时添加辅食，因抽搐数次入院，血清Ca2+0.7mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是
A.遵医嘱应用安定和葡萄糖酸钙
B.惊厥发作时，应防治患儿坠床
C.病室安静，减少刺激
D.抽搐时，及时清除口鼻分泌物
E.补充钙剂时应快速静脉推注
答案：E 【此题考查知识点】对惊厥或喉痉挛发作者可用10%葡萄糖酸钙5～10ml(或1ml/kg)加10%葡萄糖溶液10～20ml静脉点滴，或缓慢静脉注射(10分钟以上)。
49.某患者，女，39岁，停经9周后，阴道开始流血，入院检查，诊断为葡萄胎，行清宫术。术后患者最需要注意的是
A.评估有无咯血表现
B.观察有无继续阴道流血
C.做好避孕
D.定期复查人绒毛膜促性腺激素
E.记录月经状况
答案：D 【此题考查知识点】葡萄胎具有一定的恶变率，应定期复查HCG，同时应注意月经是否规律，有无阴道异常流血，有无咳嗽、咯血及其他转移症状，定期做妇科检查。
50 女学生，14岁，数日前月经初潮，女生表现很紧张，情绪较差，睡眠不佳，心情烦躁。护士给提供的建议中，不妥的是
A.向女生解释月经初潮的生理知识及性健康教育
B.嘱其月经期以卧床休息为主
C.嘱患者适当活动，但不可剧烈
D.鼓励她与人沟通
E.经期注意保暖
答案：B 【此题考查知识点】月经期无特殊不适，不影响妇女的日常生活和工作。因此，无需卧床休息。
51.患者，陶某，男，32岁，因挤压伤入院后第3天自诉头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是
A.心功能不全
B.ARES
C.ARF
D.血容量不足
E.MOES
答案：E【此题考查知识点】患者因车祸挤压伤住院，第3天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾功能衰竭，属于多器官功能衰竭(MOES)。
52.患者，谢某，男，24岁，车祸导致血气胸，患者痰液不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，其目的是
A.稀释痰液，促进排出
B.湿化气道，抗感染
C.安抚气道，控制咳嗽
D.湿化气道，抑制咳嗽
E.控制呼吸道出血
答案：A【此题考查知识点】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。
53.某患者，46岁，创伤性休克晚期，护士抽血时发现皮肤上出现瘀点和瘀斑。收缩压59mmHg，血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长。该患者可诊断为
A.肝性脑病
B.弥散性血管内凝血
C.急性呼吸衰竭
D.急性肾衰竭
E.休克
答案：B【此题考查知识点】患者血小板40×109/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，可诊断为弥散性血管内凝血。
54.患者，海某，女，32岁，诊断为破伤风，护理患者后的敷料处理正确的是
A.电离辐射灭菌法
B.焚烧法
C.熏蒸法
D.紫外消毒
E.高压蒸汽灭菌
答案：B【此题考查知识点】破伤风感染的敷料应进行焚烧处理。
55.高血压患者，入院后给予降压药等治疗，首次使用降压药指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为
A.防止发生高血压脑病
B.避免发生高血压危象
C.防止发生急性肺水肿
D.避免发生体位性低血压
E.避免血压增高
答案：D 【此题考查知识点】高血压患者的护理。
56.患者，女，59岁，因风湿性心瓣膜病入院。拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是
A.坚持锻炼，防止呼吸道感染
B.减少运动，多休息
C.坚持限制钠盐饮食
D.减轻心理压力，增强康复信心
E.定期复查，必要时作细菌培养
答案：A【此题考查知识点】风湿性心脏病患者的护理措施。
57.患者，女，58岁，房颤的患者，心律不齐。护士为其测量脉搏时，错误的方法是
A.应由两名护士同时测量心率和脉率，同时起止
B.测量前使患者安静
C.患者手臂放于舒适位置
D.将手指指端按压在桡动脉搏动处
E.记数30秒，将所测得数值乘以2
答案：E【此题考查知识点】短绌脉的测量方法。
58.患者，女，40岁，农民，患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月，护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A.减少疲劳感
B.减轻精神压力
C.减少心肌耗氧量
D.恢复体力，增强体质
E.增加战胜疾病的信心
答案：C【此题考查知识点】病毒性心肌炎的护理措施。
59.患者，女，48岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括
A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤出血
E.皮肤感觉
答案：D【此题考查知识点】血栓闭塞性脉管炎的观察要点。
60.女性，41岁。有冠心病心绞痛病史。因胸痛2h急诊入院，硝酸甘油不能缓解。首要的护理措施是
A.绝对卧床
B.给予1～2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
答案：A【此题考查知识点】心肌梗死的护理措施。
61.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性
B.化脓性
C.结核性
D.真菌性
E.创伤性
答案：C【此题考查知识点】缩窄性心包炎的病因。
62.女性，52岁。患右心衰竭3年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是
A.下肢
B.枕部
C.腰骶部
D.肘部
E.足踝部
答案：C【此题考查知识点】压疮的预防方法。
63.患者，男，53岁。突感心前区压榨样疼痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，可见异常深宽Q波，最可能发生了
A.稳定型心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.急性主动脉夹层
答案：C【此题考查知识点】心肌梗死的临床表现。
64.患者，女，36岁，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是
A.肢体抬高实验
B.静脉注射碳酸镁
C.仔细检查肢体各动脉波动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
答案：E【此题考查知识点】血栓性脉管炎的辅助检查。动脉造影可明确动脉阻塞的部位、程度、范围及侧支循环建立的情况。
65.男，42岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家居装修史
D.酗酒史
E.家族史
答案：E【此题考查知识点】肥厚性心肌病的好发因素。肥厚性心肌病为常染色体显性遗传疾病。故选择E。
66.患者，男，50岁，肝硬化10年，近日出现嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是
A.深昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.意识模糊
答案：D【此题考查知识点】意识状态的判断。
67.患者，女，38岁，以胰腺癌收入院。查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒，应给予的护理措施不包括
A.协助患者抓搔减轻瘙痒
B.涂抹止痒的药物
C.用温水毛巾擦拭
D.剪除患者指甲
E.注意观察患者皮肤情况
答案：A【此题考查知识点】胰腺癌患者的皮肤护理。
68.患者，女，46岁，胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作，护士在收集资料时发现患者饮食极不规律，常暴饮暴食，好食辛辣刺激，在进行健康指导时应着重给患者讲解的是
A.药物的不良反应
B.胃溃疡的并发症
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.保持情绪稳定的重要性
答案：C【此题考查知识点】胃溃疡患者的护理。
69.患者，女，46岁，因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑
A.肾衰竭
B.腹部感染
C.胆汁淤积
D.肝性脑病
E.上消化道出血
答案：D【此题考查知识点】肝性脑病的护理措施。
70.某消化性溃疡患者，饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白。查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90/60mmHg，首要的护理措施是
A.服用吗啡止痛
B.立即输血
C.吸氧
D.给予抑制胃酸药物
E.禁食、胃肠减压
答案：E【此题考查知识点】急性胰腺炎的护理措施。
71.患者，男，56岁，肝硬化8年，大量腹水，深昏迷急诊入院，该患者应该选择的体位是
A.中凹卧位，头偏向一侧
B.平卧位，头下加枕
C.侧卧位，膝下给枕
D.左侧卧位，头下加枕
E.侧卧位，头偏向一侧
答案：E【此题考查知识点】腹水患者的卧位。肝硬化患者进入深昏迷，采取侧卧位，头偏向一侧。
72.男性，56岁。被诊断为胃癌。在运用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是
A.局部热敷
B.局部按摩
C.加快注射速度
D.减慢注射速度
E.立即给予抗生素
答案：A【此题考查知识点】输液反应的护理。
73.男性，60岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是
A.术后3天可开放造口
B.避免粪便污染切口
C.造口周围涂氧化锌软膏
D.取左侧卧位
E.避免使用产气性、刺激性食物
答案：D【此题考查知识点】直肠癌患者的健康教育。病情稳定者，可改半卧位，以利腹腔引流。
74.男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。不恰当的护理措施是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑纳+葡萄糖
D.沭舒坦+氯化钠
E.氨氯噻嗪
答案：B【此题考查知识点】二型呼衰的护理措施。
75.男性，37岁。因感染性休克入院，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
A.呼吸音减弱
B.肺部湿啰音
C.躁动不安
D.咳吐粉红色泡沫痰
E.呼吸困难、窘迫
答案：E【此题考查知识点】急性窘迫呼吸综合症的临床表现。
76.患者，女，38岁，给爱犬洗澡时突然出现胸闷，气喘，该患者有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是
A.脱离变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.对症治疗
E.长期治疗
答案：A【此题考查知识点】哮喘的预防方法。
77.患者，女，56岁，支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时，应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊
A.鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血
E.食欲下降
答案：D【此题考查知识点】支气管肺癌的健康教育。
78.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不变
答案：A【此题考查知识点】自发性气胸的辅助检查。
79.患者，男，58岁。慢性咳嗽、咳痰10年，下肢水肿半年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼， 如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E.积极改善膳食结构，加强营养
答案：D【此题考查知识点】呼吸衰竭患者的健康教育。
80.患者，女，50岁。支气管扩张患者。近年来手指末端增生呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
A.慢性缺氧
B.营养不良
C.反复感染
D.睡眠不足
E.运动过量
答案：A【此题考查知识点】支气管扩张的病理机制。
