2023-06-21 16:47:46 文章来源：未知
2024年军队文职笔试临床医学专业知识：急性梗阻性化脓性胆管炎
【考点4】急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)
(一)病因
发病基础：胆管梗阻和细菌感染
梗阻因素：胆管结石是最常见的(肝外结石为主)
(二)临床表现
多数患者有胆道疾病史
Reynold五联征：(热、痛、黄+休克和神经系统症状)腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经中枢系统受抑制。起病急骤，突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐，血压降低。病情进展迅猛，神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状;严重者可在短期内死亡。
(三)治疗原则
立即解除胆道梗阻并减压引流紧急手术。胆总管切开减压+T管引流。
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